日前,澳大利亞拉籌伯大學(xué)的研究人員開發(fā)了一種自閉癥早期篩查工具,并已在11個國家使用。
這項為期五年的研究對維多利亞州超過13500名兒童進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)SACS-R在識別自閉癥譜系中的幼童方面非常準(zhǔn)確。在12-24個月的嬰幼兒中,83%的人后來被診斷為自閉癥。當(dāng)與SACS-Preschool篩查一起使用時,96%的自閉癥譜系兒童在3.5歲的健康檢查中被確認(rèn)。
這項研究被發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》(JAMA Open)上,首席研究員、拉籌伯大學(xué)Olga Tennison自閉癥研究中心(OTARC)的Josephine Barbaro副教授表示, SACS-R和SACS-Preschool亟需在澳大利亞和全世界推廣,作為定期嬰兒健康檢查的一部分。
“父母在提出對孩子發(fā)育的擔(dān)憂時,往往被告知要等待和觀察,這意味著診斷的平均年齡在4-5歲左右,而早期支持的機(jī)會已經(jīng)錯過,”Barbaro副教授說,“將這一工具交給受過訓(xùn)練的初級衛(wèi)生專業(yè)人員,使他們在進(jìn)行常規(guī)健康檢查時也能對自閉癥進(jìn)行篩查,這對早期診斷有很大的作用。
他進(jìn)一步表示:“SACS-R不僅是世界上最有效的篩查工具,與許多工具不同的是,它可以在社區(qū)內(nèi)用于大量人群,從而能夠全面地早期識別非常年輕的兒童?!?/p>
在2019年資助全州婦幼保健護(hù)士的培訓(xùn)之后,每個參加12、18和24個月常規(guī)健康檢查的維多利亞州兒童都已使用SACS-R工具進(jìn)行篩查。新增的SACS-Preschool工具可以在3.5歲的健康檢查中使用,以提高識別過程的有效性–盡管維多利亞州目前沒有資助這方面的培訓(xùn)。
拉籌伯大學(xué)副校長John Dewar AO教授說,該篩查工具可以給人們的生活帶來切實的改變,它進(jìn)行的早期自閉癥識別已經(jīng)改變了世界各地成千上萬的兒童和他們家庭的生活。這項新的研究可能會讓更多的國家采用該工具,并將篩查計劃嵌入其衛(wèi)生系統(tǒng)。
自閉癥的早期診斷十分重要,可以使人們更早地獲得支持、服務(wù)和治療,可以改善發(fā)展成果,增加對主流學(xué)校的參與,減少孩子長大后所需的支持。在世界其他地區(qū)使用的自閉癥篩查工具的準(zhǔn)確性非常有限,包括眾所周知的M-CHAT,在社區(qū)人群中使用時,其準(zhǔn)確性僅為6%。
SACS-R和SACS-Preschool工具是利用自閉癥研究中心和孟席斯基金會的資金測試的。該工具已經(jīng)開發(fā)了15年,用于識別一系列自11個月大的譜系兒童的特征行為,包括不經(jīng)?;虿灰恢碌厥褂茫菏謩?,如揮手和指著物體;對呼喚名字的反應(yīng);眼睛接觸;模仿或重復(fù)他人的活動;與他人分享興趣;假裝行為。
SACS-R目前在澳大利亞維多利亞州和塔斯馬尼亞州全州范圍內(nèi)使用,新南威爾士州、昆士蘭州和南澳大利亞州也已完成培訓(xùn)。中國、新加坡、波蘭、日本、新西蘭、尼泊爾等國的衛(wèi)生人員也已接受了該工具的培訓(xùn)。
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