養(yǎng)育自閉癥兒童的常見問題之一，是孩子的疼痛感。

自閉癥兒童似乎與正常孩子的疼痛體驗不一樣。疼痛閾值的改變，是自閉癥譜系障礙的一個公認(rèn)特征。國外一項研究也證實了這一點，研究人員探討了自閉癥的嚴(yán)重程度是否與自閉癥患者給出的疼痛指數(shù)相關(guān)聯(lián)，以及這種關(guān)系是否是由焦慮和抑郁所間接導(dǎo)致的。

他們觀察到自閉癥嚴(yán)重程度與疼痛報告之間的顯著關(guān)系，自閉癥嚴(yán)重程度越高，顯示出更兩極化的疼痛反應(yīng)：在被認(rèn)為是自閉癥重要特征的感知覺異常中，自閉癥兒童對疼痛的敏感性要么高，要么低。對疼痛的敏感性降低通常更常見。一些患兒的父母常提到，他們的孩子有時似乎不知道疼痛。比如當(dāng)物體太熱時，患兒可能不會注意到，或者他們不會像正常兒童那樣感到痛苦并隨之做出反應(yīng)，比如在嚴(yán)重的跌倒中折斷手臂時的反應(yīng)。

與正常兒童相比，自閉癥兒童上肢的鑒別性觸覺、壓痛感知覺和運動機能有明顯的缺損。然而，我們尚不太了解患兒的腦神經(jīng)如何處理疼痛知覺。并且截至目前，對患兒疼痛和體感高低敏感性的研究，幾乎完全依賴于觀察或行為評估措施。是什么原因?qū)е绿弁撮撝档母淖?，需要進(jìn)一步研究闡明，如是否由內(nèi)源性阿片肽過剩所導(dǎo)致。

自閉癥患者可能會以不尋常的方式經(jīng)歷痛苦，他們的溝通和社交困難，可能使他們很難讓看護者和醫(yī)生真正地了解并幫助他們減緩?fù)纯??；颊呓?jīng)歷疼痛的不尋常的方式值得引起注意。這可能是由于他們表達(dá)痛苦的方式與常人不同，例如否認(rèn)疼痛，將拔牙等傷害性刺激描述為“不適”，而不是疼。對疼痛敏感性的不同時常導(dǎo)致診斷延遲，有些疼痛當(dāng)自閉癥患者不在意時，也就錯過了最佳治療時間。因此，在詢問疼痛時，臨床人員應(yīng)注意采用更廣泛的詞匯，詢問不適、焦慮等。

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