攻擊性行為和自傷行為，是自閉癥兒童兩種危害最嚴(yán)重的行為問題。

自閉癥兒童的攻擊性行為

攻擊性行為也稱侵犯行為，指以直接或間接的方式故意傷害他人的心理、身體、物品、權(quán)益等，并引起他人痛苦、厭惡等反應(yīng)的行為。一些學(xué)者認(rèn)為，攻擊性行為在自閉癥兒童挑戰(zhàn)性行為中的出現(xiàn)率、發(fā)生頻率和強(qiáng)度都最低，但此類問題行為一旦出現(xiàn)，通常比較嚴(yán)重。

攻擊性行為包含身體攻擊、言語攻擊和破壞行為。身體攻擊主要指一些不合適的身體接觸行為，如打人、咬人、抓人、向他人吐口水等；言語攻擊行為包括謾罵、口頭威脅、挑釁、取笑同伴等；破壞行為包含故意破壞他人物品、搶奪他人玩具、扔砸東西等。

研究人員通過適應(yīng)性行為量表中的問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)：在自閉癥兒童樣本中以“攻擊他人為目的”的行為占43%，以“破壞物體為目的”的行為占34%，“無端憤怒及敵意行為”占47%。

自閉癥兒童的自傷行為

自傷行為是指直接指向自己，并導(dǎo)致身體受到傷害或某一器官組織損傷的一類行為。自閉癥兒童的自傷行為通常表現(xiàn)出一定的節(jié)律性和重復(fù)性的特點(diǎn)，行為的強(qiáng)度從輕微的無身體傷害到嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致功能性病變或生命威脅的程度。

自閉癥兒童自傷行為的表現(xiàn)具有多樣性，常見的形式包括：撞頭、咬手、拉扯頭發(fā)、擰掐自己、用拳或物體擊打頭部臉部或身體、抓皮膚及朝硬的物體上撞擊等。國(guó)外專家對(duì)18個(gè)月-21歲自閉癥兒童的自傷行為進(jìn)行了大樣本調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)250個(gè)被試中“用身體部位擊打自己”占34%，“用物體擊打自己”占30%，“咬自己”占26%，“刮傷皮膚”分別占25%和23%，“拽頭發(fā)”占19%，“撞頭或用手指摳皮膚”各占18%，其中約64.9%的患兒至少存在一種形式的自傷行為。有一些自傷行為雖然較為少見，但仍然會(huì)在患兒中出現(xiàn)，如吃塑料玩具或小塊金屬、用指尖按壓皮膚等。

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