關(guān)于判斷智力發(fā)育障礙，世界各國(guó)過去通常所采用的方法，都是通過給自閉癥孩子做智商測(cè)試來進(jìn)行評(píng)估。如果智商≤70，就認(rèn)為孩子屬于智力殘疾。

從2013年起，DSM-5已經(jīng)不把智商分?jǐn)?shù)作為評(píng)估智力發(fā)育障礙的唯一標(biāo)準(zhǔn)了。專家認(rèn)為，智商分?jǐn)?shù)不足以將自閉癥孩子診斷為智力殘疾，還必須對(duì)孩子在交流、自我護(hù)理、家庭生活、社會(huì)人際交往能力等方面進(jìn)行評(píng)估和討論?？梢?，當(dāng)孩子上述這些方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題才可以和智商的分?jǐn)?shù)結(jié)合在一起，給孩子做出智力發(fā)育障礙的評(píng)估。

無論是選擇正規(guī)醫(yī)院還是商業(yè)機(jī)構(gòu)給孩子做智商測(cè)試，我們都不能把智商測(cè)試作為唯一評(píng)估孩子智力發(fā)育的參考標(biāo)準(zhǔn)。智商測(cè)試，比如偉氏智力測(cè)驗(yàn)，是經(jīng)過心理學(xué)家在一定數(shù)量的兒童測(cè)驗(yàn)后得出的常模標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)孩子智力因素的評(píng)估的確是一個(gè)相對(duì)有效的參考。父母可以根據(jù)各個(gè)分測(cè)驗(yàn)的分值來評(píng)估孩子的智力發(fā)育有哪些不平衡的地方，然后再加強(qiáng)后期的引導(dǎo)、訓(xùn)練、教育。如果父母把智商測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)當(dāng)成自閉癥孩子智力發(fā)育的唯一標(biāo)準(zhǔn)，而不綜合參考孩子的環(huán)境發(fā)展因素和養(yǎng)育因素，就輕易認(rèn)定孩子屬于智力發(fā)育障礙，這對(duì)孩子來說是危險(xiǎn)的，也是不公平的。

自閉癥評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)DSM-5提供了另外一個(gè)信息：

所有智力發(fā)育障礙的起病年齡都在18歲以前。這就提示家長(zhǎng)朋友要更加聚焦在自閉癥孩子兒童期發(fā)育的情況，并針對(duì)智商發(fā)育在交流、自我護(hù)理、家庭生活、社會(huì)人際交往能力等方面綜合給孩子做評(píng)估。

大約90%的智力殘疾個(gè)體屬于輕度智力障礙；中度、重度和極重度智力障礙的個(gè)體，大約占人群的2%。換句話說，很多智力發(fā)育障礙都是輕度，如果我們家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自閉癥孩子有輕度智力障礙時(shí)，及時(shí)把孩子的養(yǎng)育因素、環(huán)境發(fā)展因素和家庭因素帶入到后續(xù)的補(bǔ)償性養(yǎng)育和互動(dòng)上，也許對(duì)孩子的智力改善是一個(gè)很好的推動(dòng)和促進(jìn)。

DSM-5關(guān)于智力發(fā)育障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)又規(guī)定了癥狀必須符合以下三項(xiàng)才行：

1、智力功能存在缺陷。比如推理、問題解決、計(jì)劃、抽象思維、判斷等存在缺陷。

2、適應(yīng)功能存在缺陷（個(gè)人的獨(dú)立性、社會(huì)責(zé)任、社會(huì)文化標(biāo)準(zhǔn)部分的缺陷）。比如交流、社會(huì)參與、獨(dú)立生活等存在缺陷。

3、智力和適應(yīng)缺陷。

綜上所述，我們不能僅憑智商分?jǐn)?shù)就能認(rèn)定自閉癥孩子智力發(fā)育障礙。