自閉癥與糖代謝異常有關(guān)嗎？相關(guān)研究如下；

一、自閉癥患者自身的糖代謝異常

人體糖代謝異?？梢l(fā)諸如肥胖和糖尿病等在內(nèi)的多種問題。2015年，Croen等發(fā)表了一篇較大樣本量的觀察性研究，在這一研究中，研究者對1500多名患有自閉癥的成年人健康狀況進(jìn)行了調(diào)查，并與15000多名健康對照成年人的健康狀況進(jìn)行了對比。調(diào)查結(jié)果表明，與健康對照組的成年人相比，患有自閉癥的成年人除了在抑郁、焦慮和雙相情感障礙等精神類疾病方面患病率偏高之外，他們發(fā)生肥胖癥和糖尿病等代謝性疾病的比例也比較高。這一結(jié)果提示，自閉癥患者體內(nèi)的糖代謝方面存在異常。

胰島素分泌不足或其功能缺陷是機體發(fā)生糖代謝異常的重要原因。研究表明，胰島素除了在調(diào)節(jié)血糖方面發(fā)揮重要作用外，在調(diào)節(jié)和改善突觸功能方面也具有一定的作用。目前，我們尚不清楚自閉癥患者成年后表現(xiàn)出的糖尿病癥狀是否與其體內(nèi)胰島素不足或機體對胰島素不敏感有關(guān)。

吡格列酮是一種胰島素增敏劑，可增加機體對胰島素的敏感性，臨床上常用于2型糖尿病的治療。自閉癥兒童在服用吡格列酮3-4個月后，自閉癥相關(guān)癥狀明顯減輕，而且沒有觀察到用藥后明顯的副作用；當(dāng)對患兒年齡與癥狀改善情況進(jìn)行進(jìn)一步分析時，研究者發(fā)現(xiàn)患兒年齡越小，癥狀的改善也越明顯。目前，對于吡格列酮改善自閉癥癥狀的研究還比較少，相關(guān)研究結(jié)果有待進(jìn)一步確認(rèn)，而該藥改善自閉癥癥狀的具體機制也尚不清楚。但值得一提的是，除了增加機體對胰島素的敏感性的作用之外，吡格列酮還具有一定的抗炎作用，而且該藥可以跨過血腦屏障并增加神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的代謝活性，提示其對于改善腦功能具有一定作用。

二、父母糖代謝異常與子代自閉癥

除了自閉癥患者本人體內(nèi)的糖代謝存在異常之外，父母糖代謝的異常也增加后代自閉癥的患病風(fēng)險。

母體孕期過度肥胖是子代發(fā)生神經(jīng)發(fā)育障礙類疾病的一個危險因素。父母發(fā)生糖代謝異常會增加子代自閉癥的患病風(fēng)險，但有關(guān)其背后的具體生物學(xué)機制尚需進(jìn)一步的研究。

綜上所述，自閉癥患者體內(nèi)存在著多種與內(nèi)分泌系統(tǒng)相關(guān)的功能紊亂，而且患者體內(nèi)某些內(nèi)分泌方面的紊亂與其表現(xiàn)出的自閉癥癥狀之間具有一定的關(guān)聯(lián)。此外，內(nèi)分泌功能的異常不僅存在于自閉癥患者本人當(dāng)中，對于自閉癥父母的研究中也有一些類似的發(fā)現(xiàn)，即某些內(nèi)分泌方面的異常在患者父母當(dāng)中也有所表現(xiàn)，尤其是母親在懷孕時，其體內(nèi)激素內(nèi)環(huán)境的紊亂會對子代神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育產(chǎn)生直接影響，并進(jìn)而會造成子代自閉癥發(fā)病風(fēng)險的增加。

目前，對于內(nèi)分泌功能異常與自閉癥發(fā)病的確切關(guān)系及其具體機制尚未完全清楚，但關(guān)注和糾正內(nèi)分泌方面的異常，會對自閉癥的臨床診斷、治療和預(yù)防自閉癥兒童的出生提供一定的幫助。

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