2024年全國(guó)兩會(huì)即將到來(lái)之際，全國(guó)政協(xié)委員、上海朵云軒集團(tuán)有限公司總經(jīng)理朱旗擬提交《關(guān)于促進(jìn)心智障礙人群監(jiān)護(hù)體系發(fā)展的提案》。

成年心智障礙群體主要包括：老年前因先天或后天疾患（如自閉癥、唐氏綜合征、腦癱、發(fā)育緩滯、精神分裂癥等）導(dǎo)致的精神和智力殘疾人士；失智失能的老人。

朱旗表示，自2013年《老年人權(quán)益保障法》始、經(jīng)2017年《民法總則》、至2020年《民法典》，我國(guó)有了意定監(jiān)護(hù)和遺囑指定監(jiān)護(hù)的基本立法，并初步形成了村居委和民政兜底的國(guó)家監(jiān)護(hù)制度，職業(yè)化的社會(huì)監(jiān)護(hù)機(jī)構(gòu)也在上海和廣州有所萌芽，但此群體的相當(dāng)一部分依然面臨著巨大的監(jiān)護(hù)困境。

首先，國(guó)家層面現(xiàn)行監(jiān)護(hù)法規(guī)比較籠統(tǒng)，操作性不強(qiáng)，配套監(jiān)督及保障機(jī)制不健全。盡管包括上海在內(nèi)的一些地方出臺(tái)了一些地方性政策，但總體而言力度、深度、廣度均還不足。其次，國(guó)家監(jiān)護(hù)落實(shí)困難。最后，社會(huì)監(jiān)護(hù)雖有萌芽但發(fā)展緩慢。一些非專門從事監(jiān)護(hù)服務(wù)的社會(huì)助殘機(jī)構(gòu)應(yīng)社會(huì)需求也正在展開相應(yīng)的探索，此外有一些生活照護(hù)機(jī)構(gòu)也在醞釀開展監(jiān)護(hù)服務(wù)。

為此，朱旗提出建議：

一、無(wú)論是落實(shí)國(guó)家監(jiān)護(hù)職責(zé)還是促進(jìn)社會(huì)監(jiān)護(hù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，都需要現(xiàn)有的法規(guī)、政策具備較強(qiáng)的操作性加以切實(shí)保障。建議上海等有條件地區(qū)先行先試，由地方民政、衛(wèi)健委、殘聯(lián)、人大法工委等部門相互協(xié)作，在現(xiàn)有上位法框架下加快統(tǒng)籌制定體系化的省、市級(jí)地方性政策，豐富和完善現(xiàn)有法規(guī)體系及配套機(jī)制。

二、加強(qiáng)第三方監(jiān)督，落實(shí)法定的國(guó)家監(jiān)護(hù)義務(wù)。主要措施包括：1、民政體系內(nèi)設(shè)置專門的監(jiān)護(hù)監(jiān)管機(jī)構(gòu)，配備專業(yè)的法律、社工人員，提高監(jiān)護(hù)過(guò)程中的監(jiān)督能力；2、通過(guò)購(gòu)買社會(huì)服務(wù)緩解政府壓力，引進(jìn)社會(huì)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)監(jiān)護(hù)人開展“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”第三方監(jiān)督。

三、鼓勵(lì)發(fā)展社會(huì)監(jiān)護(hù)機(jī)構(gòu)和職業(yè)監(jiān)護(hù)人。為了緩解監(jiān)護(hù)服務(wù)有效供給不足這一瓶頸，建議地方政府利用稅收減免、專項(xiàng)補(bǔ)貼等鼓勵(lì)措施，吸引民間資本、民非組織從事監(jiān)護(hù)服務(wù)。同時(shí)，大力發(fā)展職業(yè)監(jiān)護(hù)人制度，建立、健全監(jiān)護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)事中、事后監(jiān)管力度，加強(qiáng)職業(yè)監(jiān)護(hù)人培訓(xùn)及從業(yè)資質(zhì)管理。