自閉癥兒童的行為障礙:重復(fù)刻板行為
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重復(fù)刻板行為是自閉癥兒童最明顯的行為障礙,但每個患兒的重復(fù)刻板行為都不相同。重復(fù)刻板行為是一種帶有強(qiáng)迫性、持續(xù)性及固定性的行為。不同個體在患病期間會接觸不同刺激,從而產(chǎn)生重復(fù)刻板行為。這種重復(fù)刻板行為會加深患兒的異常心理反應(yīng),進(jìn)而導(dǎo)致行為異?;?/p>
自閉癥兒童重復(fù)性行為也被視為一種強(qiáng)迫性行為,這種強(qiáng)迫性行為在患兒感到焦慮、不安時會頻繁出現(xiàn)。例如,有些患兒在接觸新環(huán)境時由于缺乏安全感,會產(chǎn)生不斷原地轉(zhuǎn)圈的行為,有些患兒會在日常生活中出現(xiàn)不停舔舐自己手指的行為,有些患兒會出現(xiàn)反復(fù)性抓握身旁人的胳膊等行為。
自閉癥兒童重復(fù)性行為的發(fā)生頻率和持續(xù)時間與患兒所處環(huán)境及個人生理?xiàng)l件有關(guān)??贪逍袨槭侵富純涸谌粘I钪袔в谐掷m(xù)性和固定性的行為,這種刻板行為沒有實(shí)質(zhì)性意義,是患兒生活中的固定活動程序。例如,必須保證身邊物品擺成一條直線,每天上下學(xué)時要走固定路線等。
如果旁人對自閉癥兒童的刻板行為加以改變,會引發(fā)患兒暴躁情緒以及傷人行為?;純褐貜?fù)刻板行為是由患兒腦功能發(fā)育不良引起的,患兒大腦中樞神經(jīng)在發(fā)育過程中出現(xiàn)異常波動,導(dǎo)致患兒整體生理發(fā)育遲緩。具體地說,患兒出生時的平均頭圍總體上正常,但嬰幼兒期增加比率可以從6.7-27. 6%,到5歲之后又有恢復(fù)正常的傾向?;純涸?-2歲時大腦發(fā)育速度比正常兒童快,但隨著患兒增長到2-3歲,大腦發(fā)育速度將會比正常兒童慢,隨之到青春期及成人時,患兒大腦發(fā)育水平處于停滯狀態(tài)。這也就說明患兒大腦中神經(jīng)機(jī)制與腦組織在1-3歲時發(fā)育過于迅猛?;純捍竽X神經(jīng)機(jī)制發(fā)育異常導(dǎo)致孩子中樞神經(jīng)系統(tǒng)等發(fā)育異常。
自閉癥兒童由于心理發(fā)育異常,因此在感受外界環(huán)境時會產(chǎn)生認(rèn)知偏差,從而通過重復(fù)刻板行為來調(diào)節(jié)自身心理平衡,這是一種對于外界環(huán)境所產(chǎn)生的內(nèi)在保護(hù)機(jī)制與防御措施。個體在通過不同刺激感受到外界客體后,需要進(jìn)行注意力轉(zhuǎn)移,才可以發(fā)展心理活動。個體注意活動具有具體指向性與集中性,而自閉癥兒童注意活動的指向性與集中性程度都較高,這樣也就促成其重復(fù)刻板行為不斷出現(xiàn)。不同患兒具備不同刻板重復(fù)動作,每一位患兒重復(fù)刻板行為的養(yǎng)成都與其生長環(huán)境密不可分,這就導(dǎo)致刻板行為具有多樣性特點(diǎn)。
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