自閉癥AAC療法的評(píng)估流程
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自閉癥AAC語言溝通輔助療法在操作前,先要對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行評(píng)估。AAC的評(píng)估涉及信息的收集和分析,目的是便于AAC系統(tǒng)的使用者以及提供支持者對(duì)當(dāng)前溝通形式、溝通需要、AAC系統(tǒng)和設(shè)備、教學(xué)、評(píng)價(jià)做出合理的決定。目前并沒有專門針對(duì)自閉癥的AAC評(píng)估,大多數(shù)是采用AC通用評(píng)估的方式。
一、開展系統(tǒng)評(píng)估
自閉癥AAC評(píng)估的重點(diǎn)是找出使用者的需求和既有的技能并且與AAC系統(tǒng)進(jìn)行配對(duì)。具體步驟如下:
1、對(duì)象的判定:使用者是誰?有什么特征?
2、需求的判定:
收集使用者當(dāng)前和期望未來溝通需要的信息,評(píng)定未能滿足的需要,明確怎樣使用和為什么使用這些系統(tǒng)。使用者可能需要利用AAC進(jìn)行日常自我照顧活動(dòng)(如打電話給餐廳)、學(xué)習(xí)或工作上的活動(dòng)(如完成作業(yè))以及休閑活動(dòng)(如到超市購物)等。必要時(shí)參考其家庭成員或其他照顧者的意見,更有助于判定其對(duì)溝通輔助器具的需求。
3、能力的判定:
評(píng)估使用者在感覺、接受性語言、表達(dá)性溝通、符號(hào)形式的理解、詞匯組織和動(dòng)作技能上的能力。
⑴ 肢體和感覺功能的評(píng)估:
確定使用者可以用何種身體技能來控制溝通裝置,必須為他們選擇最容易做到及可接受的方式。自閉癥兒童在身體技能方面能力較好,但感覺功能多存在障礙,所以在選擇時(shí)要注意避開其觸覺、聽覺等方面的問題。
⑵ 認(rèn)知和語言功能的評(píng)估:
溝通功能方面的技巧包括運(yùn)用符號(hào)的形式以及將符號(hào)串接表達(dá)一個(gè)意念。具體包括:圖片辨識(shí)能力、拼字能力和分類能力等。
4、輔具的選擇:
在團(tuán)隊(duì)合作和系統(tǒng)評(píng)估的基礎(chǔ)上,專業(yè)人員應(yīng)依據(jù)各種輔具的特征來進(jìn)行選擇,使之滿足使用者的需求并與其能力相匹配。一旦選定輔具,由使用者測(cè)試其功效。
二、形成評(píng)估報(bào)告
自閉癥AAC評(píng)估工作基本完成后,專家團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)與使用者及其照顧者進(jìn)行最后討論并形成書面報(bào)告(敘述整個(gè)評(píng)估過程及建議),以確保所推薦的系統(tǒng)盡可能符合使用者的需求。評(píng)估報(bào)告的內(nèi)容除推薦設(shè)備外,也應(yīng)該詳細(xì)記錄所需的服務(wù),如使用訓(xùn)練及追蹤評(píng)估等。
三、進(jìn)行追蹤輔導(dǎo)
完整的定期追蹤計(jì)劃可以幫助發(fā)現(xiàn)使用者持續(xù)變化的需求以及使用者運(yùn)用器具的進(jìn)展?fàn)顩r。這可能需要進(jìn)一步的訓(xùn)練及策略,包括改善器具的功能(如調(diào)整控制界面)或需要修理。在缺乏追蹤計(jì)劃的情況下,輔具使用的效果會(huì)大打折扣,甚至讓使用者不再使用。
自閉癥AAC評(píng)估不僅是評(píng)估自閉癥本身,更需考慮到AAC系統(tǒng)本身的特點(diǎn)以及使用環(huán)境等相關(guān)因素。
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