自閉癥與阿斯伯格綜合癥的區(qū)別(二)
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阿斯伯格綜合癥兒童與自閉癥兒童的第三個區(qū)別是人們經常提到的。前者在長大后,臨床上常會表現(xiàn)出抑郁傾向。因為他們非常介意自己的“與眾不同”,甚至會明確表達出自己的顧慮,也會在不同情境下說“我不知道怎樣去表現(xiàn)”或“我不能理解別人的想法和感受?!北仨氂腥私虝麄冊鯓舆M行社會交往,以讓對方感到自然和輕松。事實上,2/3的自閉癥青少年伴有心境障礙。相比之下,高功能自閉癥兒童更有可能看到自己的成就,并為此感到高興。
阿斯伯格綜合癥兒童與自閉癥兒童的最后一個區(qū)別是,后者操作技能優(yōu)于言語技能,前者則恰好相反,言語技能優(yōu)于操作技能。此外,常有報道說,自閉癥兒童運動協(xié)調且靈敏,阿斯伯格綜合癥兒童往往運動較為笨拙。
盡管阿斯伯格綜合癥兒童與自閉癥兒童有上述區(qū)別,但阿斯伯格綜合癥和高功能自閉癥兒童在一些社會性特征上還有相似之處。比如,他們都不能恰當回應他人在交往中表達的社會性和情感性;都不能理解別人的情緒;對別人的反應要么非常有限,要么就很不恰當。此外,這兩類孩子描述他人特點都很困難,比如,當問及他們的母親是什么樣子時,他們可能會回答“他喜歡沙拉醬?!?/p>
目前,阿斯伯格綜合癥和高功能自閉癥診斷區(qū)分的有效性仍存在爭議。前者的大部分行為特征都和后者相似,但有以下不同:阿斯伯格綜合癥兒童通常不具有典型的語言發(fā)展遲緩和認知缺陷。由于部分自閉癥兒童同樣不具有認知缺陷,有些甚至發(fā)展出了復雜語言,一些專家認為,阿斯伯格綜合癥與高功能自閉癥兒童并無本質區(qū)別。但另一些專家認為兩者是不同類型的障礙,并且有明顯差異。
關于阿斯伯格綜合癥與自閉癥這兩種發(fā)展障礙如何區(qū)分的爭論仍在繼續(xù)。這種區(qū)分是否重要和必要,往往取決于作這種區(qū)分的用途是什么。如果研究者正在進行一項研究,需要對研究對象進行準確診斷,區(qū)分就十分重要。而在臨床服務方面,兩者的區(qū)分可能并非很有效或必要,因為很可能“阿斯伯格”和“高功能自閉癥”患者的需要非常相似,且需要實施相同類型的干預。
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