痛苦型動(dòng)因，也是自閉癥兒童吵鬧哭叫的原因和表現(xiàn)之一。

自閉癥兒童與其他孩子一樣，會(huì)患有各種疾病。由疾病引起的身體痛苦，可以導(dǎo)致他們的哭叫行為。這些疾病可以包括便秘、皮膚病、闌尾炎、中耳炎、頭痛、蛀牙及牙髓炎等。有些自閉癥兒童在醫(yī)院或牙醫(yī)診所，也會(huì)因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員的檢查治療程序引起的身體痛苦而表現(xiàn)出哭鬧行為。在進(jìn)入青春期的女孩中，有時(shí)在月經(jīng)期間也會(huì)為痛經(jīng)折磨而出現(xiàn)哭叫行為。許多自閉癥兒童中不能用有效語言向老師和家長描述自己的身體不適，所以教育工作者更有必要仔細(xì)地觀察，系統(tǒng)地評(píng)估哭叫行為背后的原因。

自閉癥兒童中與身體痛苦有關(guān)的哭叫行為，往往有明顯的開始日期。此后，哭叫便延續(xù)不停，直到病灶去除或者減緩為止。作為對(duì)照，有些孩子的哭叫在得到了老師和大人的關(guān)注以后會(huì)停止，有些孩子的哭叫在消除了任務(wù)以后會(huì)停止。但是與身體痛苦有關(guān)的哭叫行為，這種痛苦只要不解除，哭鬧就不會(huì)停止。

自閉癥兒童處在這種病痛情況下，即使有老師大人的關(guān)注，即使沒有任何任務(wù)，甚至得到了非同尋常的優(yōu)待，也不會(huì)停止哭叫。有的時(shí)候，孩子被人偶爾碰到了身體的某一部位，會(huì)哭叫得更慘。自閉癥兒童中的這種哭叫聲音通常很響，持續(xù)的時(shí)間往往也較長。有些孩子的哭叫不僅在白天發(fā)生，而且在晚上持續(xù)不停，他們的睡眠規(guī)律也為之改變。自閉癥兒童在表現(xiàn)這類行為時(shí)，叫聲常常會(huì)伴隨著哭聲，有時(shí)聽起來像號(hào)叫一樣慘烈。

如果自閉癥兒童的智力殘障比較嚴(yán)重，或者語言表達(dá)的能力非常有限，就更可能會(huì)在病痛時(shí)發(fā)出與身體痛苦有關(guān)的哭叫行為。在身體條件方面，如果孩子有慢性疾病歷史，如慢性炎癥或便秘病史，或因?yàn)榉媚承┚窦膊≈委熕幬锒鼙忝氐雀弊饔弥當(dāng)_，都有可能因?yàn)閮?nèi)在的痛苦而哭叫。一些患有發(fā)展性障礙的孩子會(huì)出現(xiàn)異食行為，如果他們吞食了堅(jiān)硬物體，就有可能因肚子劇烈疼痛而哭叫，甚至在地上翻滾。

老師在處理自閉癥兒童中表現(xiàn)出的這類哭叫行為時(shí)，如果確定孩子行為的目的不是為了引起他人關(guān)注或逃避學(xué)習(xí)任務(wù)，就要向家長建議與醫(yī)務(wù)人員合作，對(duì)孩子進(jìn)行身體檢查。在沒有查明病痛之前，千萬不要輕易決定使用哪種自閉癥行為干預(yù)方法。