中國的自閉癥患者給家庭帶來了沉重負(fù)擔(dān),甚至很多家庭因經(jīng)濟(jì)能力有限而選擇放棄干預(yù)治療。那么,美國的自閉癥患兒一生要花多少錢呢?一項發(fā)表于2014年《美國醫(yī)學(xué)會雜志·兒科學(xué)》的研究顯示,與自閉癥相關(guān)的居家、醫(yī)療、教育成本和健康服務(wù)非常可觀。
研究顯示,一名美國ASD共病智力殘疾的個體一生要花費240萬美元;在英國,要花費150萬英鎊(約220萬美元)。如果沒有共病智力殘疾,美國和英國的個體分別要花費140萬美元和92萬英鎊(約140萬美元)。
然而,ASD共病智力殘疾的精確數(shù)據(jù)并不確定,美英兩國一般認(rèn)為在40-60%之間。在此項研究中,共病率被假定為40%。結(jié)果顯示,美國每年需在ASD患兒身上花費610億美元,英國需要31億英鎊;對于ASD成人患者而言,美英兩國每年分別需要花費1750億美元和290億英鎊。共病率如果是60%,上述四個數(shù)字就會是660億美元、34億英鎊、1960億美元和290億英鎊。
對于自閉癥患兒來說,經(jīng)濟(jì)成本主要在于特殊教育的費用和家長生產(chǎn)力的損失;對于成人患者來說,經(jīng)濟(jì)成本主要在于直接醫(yī)療成本、特殊住宅和個人生產(chǎn)力的受損。而成人自閉癥患者的直接醫(yī)療成本遠(yuǎn)高于兒童患。
研究者指出,工作問題給家庭帶來的高成本出乎意料,這應(yīng)該引起人們的重視,工作單位或者可以給予患兒家長一些特殊照顧。此外,ASD成人患者住房的高成本也非??捎^,人們十分需要探索性價比更高的社區(qū)項目。
這項研究由倫敦政治經(jīng)濟(jì)學(xué)院的Ariane V.S. Buescher等人進(jìn)行。他們使用疾控中心等管理機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)、高質(zhì)量研究的可靠證據(jù),根據(jù)自閉癥患者的年齡和能力計算了ASD給社會和家庭帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。研究過程中,自閉癥患者被分為學(xué)齡前、學(xué)齡、中學(xué)和成人,能力主要在于是否有智力殘疾。研究范圍包括門診、急診、住院、醫(yī)生、其他醫(yī)務(wù)工作者、藥房、現(xiàn)款支付的醫(yī)療費用,還包括兒童醫(yī)療、特殊教育、特殊項目、日間看護(hù)、放學(xué)后看護(hù)、臨時看護(hù)、夏令營、周末項目及交通。
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