如何應(yīng)對自閉癥孩子的青春期變化呢?自閉癥青少年的身體在青春期會有很大的變化,他們對于“性”的興趣逐漸增加。
這個階段的攻擊行為比較有危險性,因為自閉癥青少年的體格越來越壯,肌肉正快速發(fā)展,而荷爾蒙也在改變。男孩體內(nèi)睪丸酮的增加也會影響攻擊行為的性質(zhì),面對自己快速變化的身體狀況,青少年可能會感到害怕。
對于信息加工能力沒有問題的自閉癥兒童,要想應(yīng)對青春期已經(jīng)很難了。對于一個思考非常具體、僅具有有限的語言概念、能夠回答“為什么”的問句,卻不具有比較程度思考和三角思考能力的兒童來說,這個階段的變化又會如何影響他呢?而對于一個不會回答“為什么”問句的兒童來說,又會受到怎樣的影響呢?對于信息加工能力和反省式思考能力較差的自閉癥兒童來說,面臨身體、性的興趣及攻擊程度改變時,會發(fā)生什么事?一個人如果視覺一空間信息加工能力較弱,就無法發(fā)展出很好的身體形象。當(dāng)監(jiān)護人開始關(guān)注青少年或成人的攻擊行為或與“性”有關(guān)的行動時,就開始進入這個階段了。
能力等同三、五或七歲兒童發(fā)展階段的自閉癥譜系障得青少年,如果出現(xiàn)“性”的興趣或行動,往往讓監(jiān)護人感到手足無措。要討論這個議題,必須依據(jù)兒童特定的發(fā)展階段。我們可能對某個自閉癥兒童說一段簡單的“小鳥及蜜蜂”的故事,但是對另一個兒童則需要強調(diào),雖然他喜歡碰觸自己身體的不同部位,但這是非常隱私的動作,必須在適當(dāng)?shù)膱龊霞皶r間才能這么做。對于一個發(fā)展到七八歲水平的15歲青少年來說,我們可以利用附有圖片及說明的書,討論身體的變化過程。對于討論如何避免遭遇性侵犯和感染疾病,與討論如何自我保護,其實,方法上沒有什么差別,主要必須考慮到對象的思維層次。
對于青春期的自閉癥孩子,我們建議父母避免出現(xiàn)“兩者擇一”的場面。面臨青春期快速的生理和身體變化時,每個兒童的情緒都容易不穩(wěn)定。在學(xué)校里,朋友或老師會對他們有越來越多的社會性要求,功課也越來越難,而家人對他們的期望也越來越多。他們也常常陷入追求獨立和需要父母關(guān)心的矛盾中。如果他們有發(fā)展方面的問題,必定需要更多的照顧及幫助,不過也同時需要更多的獨立。因此,面對自己的這些需要,他們內(nèi)心的沖突不斷增加,他們想要掩飾或否認這些需要,結(jié)果使自己陷入更加對立的境況中。
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