自閉癥治療師應(yīng)該如何評估自閉癥兒童的綜合能力呢？

一個完整的自閉癥評估通常費時、漫長而且相當(dāng)復(fù)雜，需要安排多次與自閉癥兒童及家長的會面，并且將康復(fù)訓(xùn)式中的要素考慮進(jìn)來。父母應(yīng)該挑選能夠包含下面六個要素的評估：

1、兩次（或更多）的臨床觀察，每次45分鐘，觀察自閉癥兒童與父母或其他照顧者的互動情形，包括由臨床工作者“指導(dǎo)”孩子展現(xiàn)最高的發(fā)展層次（如果父母報告的內(nèi)容與臨床觀察結(jié)果不一致，就需要安排更多的觀察次數(shù)）。

2、收集產(chǎn)前及產(chǎn)后的發(fā)展史，并對自閉癥兒童目前的能力運作方式進(jìn)行反思。

3、觀察父母（或主要照顧者）的互動模式，不僅觀察他們的個性特質(zhì)、家庭及文化模式，也要找出他們的優(yōu)缺點。

4、對自閉癥兒童目前接受的所有干預(yù)、教育方案、日常活動、相關(guān)的行為及互動模式進(jìn)行反思。

5、專業(yè)人員的咨詢，可包括：語言病理學(xué)家、作業(yè)治療師、物理治療師、視覺及發(fā)展專業(yè)人員、教師以及心理衛(wèi)生專業(yè)人員等。除了臨床自閉癥評估之外，還可以使用結(jié)構(gòu)化測驗，這雖非例行程序，不過想要更深入了解特定能力范圍時可以使用。

6、進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，通過排除某些并存的或正在造成影響的生理障礙，發(fā)現(xiàn)造成自閉癥兒童功能缺損的生物醫(yī)學(xué)因素。生物醫(yī)學(xué)專家（通常指發(fā)展取向的兒科醫(yī)師、兒童精神科醫(yī)師或兒童神經(jīng)科醫(yī)師等）應(yīng)該安排適當(dāng)?shù)难簷z驗以及身體檢查。通常包括24小時或長期的睡眠腦電圖，以進(jìn)一步找出造成障礙的特定生理誘因，尤其要特別排除與新陳代謝或遺傳因子有關(guān)的漸進(jìn)式發(fā)展性障礙。

自閉癥評估工作可由專人負(fù)責(zé)，比如，兒童精神科醫(yī)師、臨床發(fā)展心理學(xué)家或接受過完整評估訓(xùn)練的其他專家，也可交由整個團(tuán)隊負(fù)責(zé)，包括一位語言病理學(xué)家、作業(yè)治療師或物理治療師、心理衛(wèi)生專業(yè)人員以及發(fā)展取向的兒科醫(yī)師。無論采用哪種方式，完整的評估結(jié)果應(yīng)該充分了解自閉癥兒童在上述各個領(lǐng)域的優(yōu)缺點。

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