醫(yī)生診斷自閉癥的基本流程:第一次就診(一)
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在疑似自閉癥的孩子去醫(yī)院第一次就診時(shí),醫(yī)生診斷自閉癥的第一步,是要與家長(zhǎng)詳細(xì)交談。醫(yī)生最常提問(wèn)的問(wèn)題包括:
1、家長(zhǎng)此次前來(lái)就診,最關(guān)心的問(wèn)題是什么?何時(shí)開始的?
2、語(yǔ)言發(fā)育的情況:孩子會(huì)說(shuō)話嗎?何時(shí)開始呀學(xué)語(yǔ),如發(fā)單音“爸爸”、“媽媽”?孩子是否會(huì)說(shuō)一些我們聽不懂的話或嘰嘰咕咕的發(fā)音?何時(shí)能講詞組?何時(shí)能講成句的話?語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)有沒有異常?有沒有自言自語(yǔ)、重復(fù)語(yǔ)言?有沒有語(yǔ)言能力的倒退?現(xiàn)在如果有語(yǔ)言,語(yǔ)言的句子有多長(zhǎng)?會(huì)不會(huì)說(shuō)錯(cuò)“你、我、他”?能描述一件事嗎?能否對(duì)話?孩子會(huì)提問(wèn)嗎?會(huì)征求意見嗎?會(huì)講故事嗎?會(huì)重復(fù)提問(wèn)嗎?
3、孩子如果沒有語(yǔ)言,那么是否會(huì)用眼神、表情、動(dòng)作、手勢(shì)、身體姿勢(shì)來(lái)表達(dá)自己的需求或與父母交流?比如什么時(shí)候會(huì)用手指指東西?平時(shí)眼晴看人嗎?
4、應(yīng)答能力:孩子對(duì)別人叫他的名字有反應(yīng)嗎?聽指令嗎?能聽懂簡(jiǎn)單的指令嗎?
5、社交反應(yīng):孩子跟家長(zhǎng)親嗎?媽媽不見了會(huì)怎樣?何時(shí)能區(qū)分親人和陌生人?何時(shí)開始怕生?平時(shí)獨(dú)自玩嗎?會(huì)跟別的小朋友一起玩嗎?會(huì)展示、分享、參照、炫耀、求助、給予或?qū)で蟀参繂???huì)察言觀色嗎?會(huì)在課堂上來(lái)回走動(dòng)、跑出課室嗎?會(huì)自己亂跑甚至走丟嗎?會(huì)發(fā)脾氣、尖叫嗎?會(huì)打人或自傷嗎?
6、游戲能力:孩子喜歡玩什么?喜歡自己一個(gè)人玩還是跟別人玩?能參與游戲嗎?游戲是否與年齡相當(dāng)?會(huì)模仿嗎?懂得游戲規(guī)則嗎?會(huì)不會(huì)玩過(guò)家家等想象性游戲?
7、重復(fù)行為及特殊興趣:孩子是否活動(dòng)過(guò)多或過(guò)少?有沒有重復(fù)怪異的手部動(dòng)作或身體的動(dòng)作?是否反復(fù)旋轉(zhuǎn)物體?有沒有對(duì)某種物品的特殊依戀?有沒有什么特殊的興趣或怪癖?有沒有特別強(qiáng)的能力?
8、孩子認(rèn)識(shí)生活中的人或者物件嗎?認(rèn)知能力有沒有倒退?生活自理能力如何?有沒有生活自理能力的倒退?
9、運(yùn)動(dòng)發(fā)育過(guò)程是否正常?何時(shí)能抬頭、獨(dú)坐、爬、走路?運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性怎么樣?有沒有運(yùn)動(dòng)技能的衰退?共濟(jì)失調(diào)?
10、疾病史:出生體重、出生時(shí)有沒有室息缺氧或搶救史?新生兒期患過(guò)嚴(yán)重疾病嗎?家庭養(yǎng)育環(huán)境是怎樣的?是否有過(guò)重大心理創(chuàng)傷或驚嚇?是否上小學(xué)或幼兒園?在校適應(yīng)情況如何?是否有過(guò)嚴(yán)重軀體疾???是否有住院或與親人分離的歷史?是否偏食?睡眠如何?有沒有過(guò)敏疾???有沒有使用特殊藥物?有沒有癲癇發(fā)作?
11、家族史:父母及其親屬在語(yǔ)言、智力、行為、交往方面有沒有特別的情兄?有沒有精神疾病史?
以上就是醫(yī)生診斷自閉癥時(shí)首先會(huì)問(wèn)的問(wèn)題,由99自閉癥網(wǎng)為您整理。
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