自閉癥診斷量表中,這五個(gè)詞已經(jīng)消失了
瀏覽次數(shù):1416 分類(lèi):新聞資訊 分類(lèi):評(píng)估診斷
在DSM-5的官方自閉癥診斷手冊(cè)中,有一些我們耳熟能詳?shù)脑~,已經(jīng)消失了,具體包括:阿斯伯格綜合征、廣泛性發(fā)展障礙/待分類(lèi)的廣泛性發(fā)展障礙、雷特綜合征、兒童崩解癥以及自閉癥。
1、廣泛性發(fā)育障礙(PDD)
這是一個(gè)通用術(shù)語(yǔ),大致相當(dāng)于自閉癥譜系障礙,DSM-5用ASD代替了PDD。換而言之,PDD與ASD一樣,涵蓋了從輕度到重度的一系列語(yǔ)言,社交和行為差異。
2、阿斯伯格綜合征
這是是對(duì)自閉癥譜系中功能最高的人群的診斷。根據(jù)DSM-5,具有與阿斯伯格診斷相符的癥狀的人將被診斷為1級(jí)ASD。
3、兒童崩解癥
在DSM-IV中,對(duì)患有罕見(jiàn)、嚴(yán)重自閉癥的孩子作出兒童崩解癥(CDD)的診斷。而在DSM-5中,這個(gè)術(shù)語(yǔ)被替換為“低功能自閉癥”或ASD-3級(jí)。
4、待分類(lèi)的廣泛性發(fā)展障礙(PDD-NOS)
這個(gè)術(shù)語(yǔ)是指那些不完全符合其他特定自閉癥診斷標(biāo)準(zhǔn)、但仍然有一些自閉癥癥狀的個(gè)體。本質(zhì)上,PDD-NOS是指患者具有自閉癥的某些癥狀,但又不符合診斷的全部標(biāo)準(zhǔn)。
5、雷特綜合征
這是一種遺傳性疾病,主要患者是女孩。因?yàn)樗赡鼙憩F(xiàn)出一些自閉癥的癥狀,因此被包含在DSM-IV中。
DSM-5手冊(cè)為什么不再使用這五個(gè)詞呢?因?yàn)檫@五種可診斷的自閉癥譜系障礙類(lèi)型,沒(méi)有太多的實(shí)際意義。它們不僅難以定義,還出現(xiàn)了患者從不同的醫(yī)生那里收到的不同診斷結(jié)果的情況。
為了細(xì)化治療方案,醫(yī)生會(huì)使用“嚴(yán)重自閉癥”“輕度自閉癥”和“高功能自閉癥”等術(shù)語(yǔ)。然而,這些術(shù)語(yǔ)并不是真正的診斷,而是一種描述,其中帶有一定的主觀(guān)色彩。
使用術(shù)語(yǔ)的目的是幫助家長(zhǎng)與老師更好地了解孩子在自閉癥譜系中的位置,但每個(gè)醫(yī)生對(duì)于“輕度”或“嚴(yán)重”的界定標(biāo)準(zhǔn)并不相同。自閉癥是一種“譜系障礙”,患者又可以被歸為泛自閉癥表型、雷特綜合征、非典型自閉癥、輕度自閉癥、阿斯伯格綜合征、高功能自閉癥、嚴(yán)重自閉癥等。
2013年,第五版《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)(DSM-5)》出版后,自閉癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)精簡(jiǎn)到了“自閉癥譜系障礙”的描述。為了使診斷更清晰,手冊(cè)根據(jù)癥狀的輕重,為自閉癥譜系障礙劃分了三個(gè)等級(jí)。
盡管在自閉癥診斷量表中,這五個(gè)詞已經(jīng)消失了,但它們并沒(méi)有停止使用,是醫(yī)生和其他專(zhuān)業(yè)人士依然可能使用像阿斯伯格綜合征之類(lèi)的術(shù)語(yǔ)。
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