許多家長無論怎么教自閉癥兒童自己上廁所，孩子仍然不會，那是由于孩子還不滿足獨自上廁所的前提。

那么，要成功教會自閉癥兒童自己上廁所，需要哪些先決條件呢？

一、孩子在生理發(fā)育方面準備好了嗎？

要教會自閉癥兒童使用衛(wèi)生間的一個前提是，要弄清楚孩子是否可以有意識地控制自己的膀胱。換句話說，孩子能憋尿了嗎？能憋多久？如果孩子的膀胱肌沒有發(fā)育好，那么學習使用衛(wèi)生間還太早。那么，如何判斷孩子是否具備了膀胱控制呢？采集數(shù)據(jù)是一個有效方法。

從給孩子換上干凈的紙尿片開始，每30分鐘查看一下孩子是否排尿。采集大概3-5天的數(shù)據(jù)之后，家長應該就會知道多久排尿一次。如果孩子可以保持90-120分鐘不排尿，就說明孩子在生理上已經(jīng)準備好了。在采集數(shù)據(jù)時，如果自閉癥兒童可以回答“是不是”之類的問題，家長可以直接問孩子是否有排尿、或紙尿片有沒有濕，然后再檢査，這樣家長就可以知道孩子是否對排尿或干濕有一定的意愿。

二、使用衛(wèi)生間的基本步驟，孩子學會了嗎？

這里說的基本步驟并不是使用衛(wèi)生間的所有步驟，我們在這一階段關注的是自閉癥兒童會脫褲子和提褲子嗎？教會孩子使用衛(wèi)生間不僅是坐在馬桶上排尿和排便，使用衛(wèi)生間包括一整套的步驟，而脫/提褲子是基本步驟之一。與其等到真正教孩子使用衛(wèi)生間的時候再教他們?nèi)绾蚊撎嵫澴樱环量梢砸辉缇湾憻捄⒆幼约好撗澴雍吞嵫澴拥哪芰?。比如在給孩子換紙尿片的時候，家長可以讓孩子們來完成脫/提褲子的兩個步驟。

在進行如廁訓練的時候，家長們可以充分利用代幣系統(tǒng)來加強自閉癥兒童的行為。如廁貼紙就是一個使用代幣來增加如廁行為的例子。剛開始，孩子每成功完成一個步驟都應得到獎勵。隨著訓練的進行，當孩子攢齊了所有貼紙時，就可以換取一個自己想要的、比較大的獎勵。貼紙的數(shù)量并不一定要與示意圖中的數(shù)量相同，而應根據(jù)孩子的能力進行調(diào)整。

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