如何支持青春期的自閉癥孩子？

當(dāng)自閉癥孩子逐漸成長到十多歲的時候，家長們會迎來第二次較大的挑戰(zhàn)，即如何支持孩子順利度過青春期。在青春期中，孩子的生理和心理都會急劇發(fā)展。通常情況下，孩子在青春期的生理變化會比較順利、自然地進(jìn)行，主要在心理發(fā)展方面會因?yàn)樽蚤]癥的特征和需求而表現(xiàn)出一些特定的青春期問題：男生表現(xiàn)為性興奮增高，自控能力差，容易發(fā)生手淫和暴露生殖器等行為；女生表現(xiàn)為不能處理月經(jīng)期問題等。而自閉癥孩子的溝通障礙、刻板行為和狹隘興趣使得對其青春期教育難度增加。

目前對于自閉癥孩子的青春期問題，運(yùn)用較多的是行為矯正方法，即在對孩子的問題行為進(jìn)行觀察分析后，找出行為發(fā)生的原因和持續(xù)的條件，相應(yīng)地對之進(jìn)行獎勵、忽略或懲罰。另外，可通過增強(qiáng)孩子的自我管理能力進(jìn)而增強(qiáng)其對不良行為的自制力。建議家長在青春期來臨之前就開展一些與身體和性教育相關(guān)的教育準(zhǔn)備，做一些預(yù)防和引導(dǎo)，這要比出現(xiàn)問題后進(jìn)行矯正更重要。

中國目前的教育中，性教育和青春期教育等相關(guān)的研究和實(shí)踐都相對比較薄弱。如何應(yīng)對自閉癥孩子的青春期問題，需要家校合作，并根據(jù)每個孩子的情況來制定有針對性的方案，下面一些原則可供參考：

1、我們不能一味阻止孩子的某些行為，而是要教給他們怎樣做更合適。舉例來說，自閉癥男生可能在課堂上出現(xiàn)手淫，教師可以引導(dǎo)他去衛(wèi)生間，或者讓他去操場跑步或是做其他事。一方面是對不合適行為的懲罰，另一方面也是幫助他轉(zhuǎn)移注意力。

2、對于青春期的挑戰(zhàn)，教師應(yīng)與家長保持良好的溝通和合作，共同討論策略和貫徹干預(yù)。同時也可以根據(jù)學(xué)校的學(xué)生情況，開發(fā)校本課程。

3、除了在青春期到來時開展相關(guān)的行為指導(dǎo)外，還要進(jìn)行早期的引導(dǎo)和性別意識的強(qiáng)化。在孩子幼年時期，成人即可通過一些社會故事等幫助自閉癥孩子意識到男女生的不同，以及如何與異性小朋友相處等。在即將進(jìn)入青春期時，也可通過一些社會故事幫助孩子了解自己身心可能發(fā)生的一些變化，學(xué)習(xí)如何調(diào)節(jié)和合理釋放自己的情緒等。家長和老師們?nèi)绻芴嵩缱尯⒆恿私獾角啻浩诘囊恍┲R，也有助于我們陪伴孩子一起平穩(wěn)度過這個階段。

4、對于青春期自閉癥孩子來說，同伴交往和有意義的社會生活都很重要。因此，在孩子早期，能教會他們一定的社會交往技能、能學(xué)會自我照料，學(xué)會一定的娛樂和休閑的技能，對于他們度過一個有意義的青春期有著很重要的作用。

5、“性教育”不等于“與性有關(guān)的教育”。其實(shí)人與人之間的親密接觸，比如我拍拍你的后背、我同你的握手、我對你的擁抱，都可以表示健康和正常的親密關(guān)系，也屬于正確的性教育的一部分。

青春期自閉癥孩子的性教育包括：預(yù)防性侵害、性侵害的警告標(biāo)志、身體自主權(quán)、確認(rèn)關(guān)系、關(guān)系中的界限、關(guān)系的種類、隱私部位、性吸引力、身體的正確名稱、性的責(zé)任、隱私部位的功能、身體照顧、身體變化、約會、隱私部位、社會規(guī)則、私下的談話、社交技能、私下的行為、隱私意識、確認(rèn)與表達(dá)情感、區(qū)別公私場所、自我肯定、隱私場所。

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