自閉癥可能與多種內(nèi)科、神經(jīng)學(xué)和精神疾病存在關(guān)聯(lián)。研究表明，在自閉癥患者群體中，肥胖發(fā)生的風(fēng)險增加。而肥胖是多種代謝性疾病的危險因素，包括糖尿病、高血壓、高膽固醇血癥、動脈粥樣硬化性大血管疾病等。但自閉癥與肥胖并發(fā)癥之間的關(guān)聯(lián)尚不明確。

日前，美國得克薩斯理工大學(xué)的Chathurika Samudani Dhanasekara及其研究團隊，在JAMA Pediatrics發(fā)表最新研究成果。他們通過系統(tǒng)回顧和薈萃分析發(fā)現(xiàn)，自閉癥患者發(fā)生糖尿病、血脂異常和心臟病的風(fēng)險增加。

研究人員對34項研究結(jié)果進行了評估，包括276173名自閉癥患者和7733306名非自閉癥患者（平均年齡為31.2歲；女性占比為47%）。結(jié)果表明，糖尿病在自閉癥群體中的總體發(fā)生風(fēng)險增加57.3%，其中1型糖尿病發(fā)生風(fēng)險增加64.1%，2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險增加146.7%；血脂異常和心臟病發(fā)生風(fēng)險分別增加69.4%和45.9%。分析結(jié)果顯示，與正常兒童相比，自閉癥兒童發(fā)生糖尿病和高血壓的風(fēng)險分別增加184.2%和153.7%。

為了探究自閉癥與心臟代謝疾?。刺悄虿　⒏哐獕?、血脂異常）和動脈粥樣硬化性大血管疾?。葱难?、腦血管和外周血管疾?。┲g的關(guān)聯(lián)，Dhanasekara團隊于2021年8月4日至2022年8月31日開展了系統(tǒng)綜述和薈萃分析。

研究人員首先分析了自閉癥與糖尿病發(fā)生風(fēng)險之間的關(guān)聯(lián)。該分析納入了20項研究，包括274950名自閉癥患者和7691364名非自閉癥對照。結(jié)果表明，在自閉癥群體中，糖尿病的患病風(fēng)險增加57%；P1型糖尿病發(fā)生風(fēng)險在自閉癥群體中增加64%，而2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險增加更多，為147%。按年齡分組的研究顯示，自閉癥兒童發(fā)展為糖尿病的相對風(fēng)險明顯高于正常兒童。

接下來，研究人員分析了自閉癥與高血壓發(fā)生風(fēng)險之間的關(guān)聯(lián)。他們納入了12項研究，包括237672名自閉癥患者和3222718名非自閉癥個體。結(jié)果表明，自閉癥與高血壓發(fā)生風(fēng)險的顯著增加無關(guān)。成年自閉癥患者的高血壓風(fēng)險沒有增加，而自閉癥兒童的風(fēng)險明顯更高。

在自閉癥與血脂異常的關(guān)聯(lián)分析中，他們納入了7項研究，包括217395名自閉癥患者和772252名非自閉癥個體。結(jié)果表明，自閉癥患者血脂異常的風(fēng)險比正常對照組高69.4%。自閉癥患者和正常對照組的薈萃分析顯示，自閉癥患者的甘油三脂水平顯著升高，而高密度脂蛋白膽固醇水平明顯降低。

自閉癥與大血管疾病發(fā)生風(fēng)險的關(guān)聯(lián)分析納入了7項研究，包括163653名自閉癥患者和531492名非自閉癥個體。分析結(jié)果表明，自閉癥與大血管疾病風(fēng)險的顯著增加無關(guān)。小群體分析表明，自閉癥患者的心臟病風(fēng)險明顯增高。

綜上所述，自閉癥可能與糖尿病、血脂異常和動脈粥樣硬化性心臟病的風(fēng)險增加有關(guān)；與正常兒童相比，自閉癥兒童患糖尿病和高血壓的風(fēng)險可能增加。