自閉癥是孕期造成的嗎?
瀏覽次數(shù):920 分類:產(chǎn)生原因 分類:新聞資訊
自閉癥是一種先天性疾病,于是很多人問:自閉癥是孕期造成的嗎?專家沒有給出準確的答案,只是推測自閉癥可能與圍產(chǎn)期因素和催產(chǎn)素水平低下有關(guān)。
研究顯示,自閉癥兒童在出生前圍產(chǎn)期以及新生兒期各種并發(fā)癥的發(fā)生率高于正常孩子。有人推測,出生前或圍產(chǎn)期腦損傷是出生時就發(fā)病的自閉癥的生物學原因,而出生后大腦感染或損傷是出生后有一段正常發(fā)育過程的自閉癥的生物學原因。約1/3的患兒圍產(chǎn)期存在并發(fā)癥。
自閉癥兒童與以下孕產(chǎn)期的高危因素有關(guān):母親育齡偏大,母親孕期精神抑郁、吸煙、感冒、風疹感染、高熱、泌尿道感染和服藥史,如孕早期孕婦服用沙利度胺,癲癇孕婦服用丙酸鈉類藥物、孕期酗酒,可導致子代患自閉癥的概率增加。
自閉癥是孕期造成的嗎?國外的研究人員曾報道孕期宮內(nèi)接觸丙成酸鈉與后代自閉癥有關(guān)。
孕期理化因子刺激,如腹部進行X線照射,分娩時實施剖產(chǎn);產(chǎn)時損傷、室息缺氧等;出生后患兒早產(chǎn)、出生體重低,有產(chǎn)傷、呼吸窘迫綜合征、先天畸形,患嬰幼兒痙攣癥、癲癇等并發(fā)癥等,均會以不同形式影響大腦的發(fā)育過程。
孕產(chǎn)期的高危因素導致嬰幼兒自閉癥的機制,有“直接原因”與“輔助原因”的假說。 “直接原因”假說認為,孕產(chǎn)期高危因素可使胎兒直接發(fā)展成自閉癥患兒;“輔助原因”假說認為,孕產(chǎn)期高危因素是通過加強了先已存在的遺傳易感性,使具有自閉癥素質(zhì)的個體易于發(fā)病。
近年來,自閉癥始于妊娠期又有了新證據(jù):妊娠過程涉及胎兒大腦皮質(zhì)的構(gòu)建,這一結(jié)構(gòu)共有6層,在大部分自閉癥大腦中,發(fā)現(xiàn)了皮質(zhì)層狀結(jié)構(gòu)發(fā)育紊亂所形成的局灶性斑塊,受累最重的是額葉和葉皮質(zhì);另外,多個皮層腦細胞發(fā)育的關(guān)鍵遺傳標記物缺失。
小腦也是自閉癥相關(guān)癥狀發(fā)生的區(qū)域。研究人員發(fā)現(xiàn),去世的患兒杏仁核、小腦、海馬等部位細胞層消失。自閉癥是由胚胎腦發(fā)育過程中細胞遷移受阻所致。MRI檢查發(fā)現(xiàn),顳葉結(jié)節(jié)會增加伴有TSC2基因突變,患兒成長為自閉癥的機會大大增加。
自閉癥是孕期造成的嗎?近年來,催產(chǎn)素(OXT)與自閉癥的關(guān)系逐漸成為熱點研究。研究人員認為,自閉癥兒童體內(nèi)催產(chǎn)素水平低下,可能是其社交功能損害的潛在原因。使用催產(chǎn)素治療兒童自閉癥可以改善社交功能,但也有報道在停止使用催產(chǎn)素后,患兒的癥狀又重現(xiàn)。
然而,一項發(fā)表于《美國科學院院報》的研究對這一觀點提出了質(zhì)疑。研究人員發(fā)現(xiàn),血催產(chǎn)素水平及催產(chǎn)素受體(OXTR)的多樣性可同時預測自閉癥及非自閉癥兒童的社交功能損害。他們指出,“作為人類功能的標記物時,血催產(chǎn)素水平具有普遍性意義。在所有兒童中,催產(chǎn)素水平較低者均與較差的社會功能相關(guān),水平較高則代表著較好的社會功能。”他們發(fā)現(xiàn),血催產(chǎn)素水平具有高度遺傳性,遺傳度達85%左右,表明社交功能或許還存在家族遺傳性。
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