自閉癥會誤診斷嗎?
有些精神疾病有自閉癥的部分特征,或者和典型自閉癥略有不同之處,但這些患者都有廣泛的人際互動和溝通障礙。這些疾病和自閉癥都屬于廣泛發(fā)展障礙癥,患者的需要及教育輔導的原則與典型自閉癥患者的相似,在教育和福利方面,也都需要被特殊安置和照顧??赡鼙徽`診為自閉癥的病癥如下:
一、阿斯伯格綜合征
1944年,奧地利兒科醫(yī)師漢斯·亞斯伯格在德國報告了一種和自閉癥非常相似的癥候群。阿斯伯格綜合征兒童先會講話后會走路(自閉癥則語言發(fā)展嚴重落后),且語言近乎正常,此外,二者在人際關(guān)系及同一性特征上表現(xiàn)得幾乎完全一致。有些學者至今仍認為阿斯伯格綜合征是高功能自閉癥中很特殊的一種,而不需單獨分類。這類孩子通常沒有顯著的語言或認知發(fā)展遲滯,但社交互動質(zhì)的障礙及局限、重復及同一性行為、興趣及活動則與自閉癥相同。病人可能有與自閉癥類似的溝通問題(語用缺陷),但沒有明顯的語言遲滯和文法缺陷。大多數(shù)患者一般智能正常,但動作常顯得笨拙。這個癥候群主要發(fā)生于男童,此種異常多半會持續(xù)至少年期及成人期,進而形成一種特殊人格,且其攻擊行為的出現(xiàn)率高于自閉癥患者。
二、雷特癥候群
這是一種絕大部分發(fā)生于女童,以癡呆、自閉現(xiàn)象、痙攣、小頭和喪失有目的的手部動作為主要特征的癥候群。典型表現(xiàn)是患者出生后之前5個月有正常或近乎正常的早期發(fā)展,在5-30個月之間發(fā)病退化,喪失全部習得的手部和語言技巧,同時在5-48個月之間頭部開始生長減緩而形成小頭。喪失有目的的手部動作,代之以固定反復的手部動作(如搓手、扭衣角)及過度換氣(深呼吸)是其特征。社交及游戲能力的發(fā)育停滯,但仍有視線接觸,有些病人后來的社會互動會進步。在兒童期中期常表現(xiàn)出協(xié)調(diào)不佳、步態(tài)不穩(wěn),且合并有駝背或脊柱側(cè)彎,有時會有舞蹈徐動癥狀。病人會有嚴重的智能障礙,在兒童期早期或中期也常出現(xiàn)癲癇痙攣。與自閉癥不同的是,雷特癥候群少見嚴重的自我傷害及復雜的重復性偏好或常規(guī)的同一性行為,主要表現(xiàn)為越來越嚴重的運動功能退化和智能退化。
自閉癥會誤診嗎?我們將在下一篇文章中繼續(xù)為大家分享容易被誤診為自閉癥的病癥。
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