自閉癥人士的健康狀況為什么需要格外關(guān)注?
自閉癥青少年的就醫(yī)比例高于平均水平,有幾個(gè)方面的原因。有些是因?yàn)樽蚤]癥導(dǎo)致的軀體癥狀,比如睡眠問(wèn)題、極度挑食(可能導(dǎo)致某些營(yíng)養(yǎng)素缺乏)或者消化問(wèn)題。有些是因?yàn)榛颊咧谐R?jiàn)的共病,比如癲癇、過(guò)敏、情緒或者焦慮障礙等。還有些是因?yàn)橹委熥蚤]癥產(chǎn)生了軀體反應(yīng),比如,有些藥物是針對(duì)行為干預(yù)的,但同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致發(fā)胖,因而增加罹患糖尿病或者心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。除此之外,自閉癥孩子也會(huì)生病——與自閉癥無(wú)關(guān)的病(比如得了闌尾炎需要緊急手術(shù),脊柱側(cè)彎需要矯正等)。
自閉癥的康復(fù)治療和部分醫(yī)療措施也會(huì)互相影響。有些醫(yī)療措施可能會(huì)影響自閉癥的康復(fù)治療。一個(gè)自閉癥年輕人,一直在服用藥物控制攻擊性行為,但是第一次癲癇發(fā)作后他不得不停了藥,直到后來(lái)咨詢了小兒神經(jīng)科專家才恢復(fù)。經(jīng)專家判斷,控制行為的藥物和癲癇藥物可以同時(shí)服用,不會(huì)產(chǎn)生不良后果。但是停藥這幾個(gè)月來(lái),他的行為控制受到了影響(也因此影響了他在學(xué)校的正常學(xué)習(xí)),所以一個(gè)學(xué)期都沒(méi)上學(xué)。
反過(guò)來(lái),自閉癥的某些癥狀也會(huì)影響正常醫(yī)療。舉例來(lái)說(shuō),有些孩子對(duì)噪聲極度敏感,那么有些醫(yī)學(xué)檢測(cè)(比如核磁共振成像,伴有巨大的噪聲)可能就做不了;有些孩子對(duì)某些東西非常癡迷,可能就會(huì)妨礙他養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣(比如電子游戲上癮,會(huì)影響睡眠規(guī)律和鍛煉習(xí)慣);還有些患兒教條刻板、不能變通,很難打破原有的生活規(guī)律去做一些改善身心健康的事情(比如按時(shí)服藥、鍛煉、冥想等)。
基于上述種種原因,可以發(fā)現(xiàn)要保證自閉癥孩子的身心健康,無(wú)論是對(duì)家長(zhǎng)還是對(duì)醫(yī)療專業(yè)人員都是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。到了18歲(有些地方法律規(guī)定可能更小年齡),自閉癥人士還面臨著從兒科轉(zhuǎn)到成人的醫(yī)療轉(zhuǎn)銜問(wèn)題。這時(shí)就需要患者為自己的健康承擔(dān)更多的責(zé)任,也需要家長(zhǎng)去培養(yǎng)這種責(zé)任意識(shí)。
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