2024年全國兩會即將到來之際，全國政協(xié)委員、上海朵云軒集團有限公司總經(jīng)理朱旗擬提交《關于促進心智障礙人群監(jiān)護體系發(fā)展的提案》。

成年心智障礙群體主要包括：老年前因先天或后天疾患（如自閉癥、唐氏綜合征、腦癱、發(fā)育緩滯、精神分裂癥等）導致的精神和智力殘疾人士；失智失能的老人。

朱旗表示，自2013年《老年人權益保障法》始、經(jīng)2017年《民法總則》、至2020年《民法典》，我國有了意定監(jiān)護和遺囑指定監(jiān)護的基本立法，并初步形成了村居委和民政兜底的國家監(jiān)護制度，職業(yè)化的社會監(jiān)護機構也在上海和廣州有所萌芽，但此群體的相當一部分依然面臨著巨大的監(jiān)護困境。

首先，國家層面現(xiàn)行監(jiān)護法規(guī)比較籠統(tǒng)，操作性不強，配套監(jiān)督及保障機制不健全。盡管包括上海在內(nèi)的一些地方出臺了一些地方性政策，但總體而言力度、深度、廣度均還不足。其次，國家監(jiān)護落實困難。最后，社會監(jiān)護雖有萌芽但發(fā)展緩慢。一些非專門從事監(jiān)護服務的社會助殘機構應社會需求也正在展開相應的探索，此外有一些生活照護機構也在醞釀開展監(jiān)護服務。

為此，朱旗提出建議：

一、無論是落實國家監(jiān)護職責還是促進社會監(jiān)護機構發(fā)展，都需要現(xiàn)有的法規(guī)、政策具備較強的操作性加以切實保障。建議上海等有條件地區(qū)先行先試，由地方民政、衛(wèi)健委、殘聯(lián)、人大法工委等部門相互協(xié)作，在現(xiàn)有上位法框架下加快統(tǒng)籌制定體系化的省、市級地方性政策，豐富和完善現(xiàn)有法規(guī)體系及配套機制。

二、加強第三方監(jiān)督，落實法定的國家監(jiān)護義務。主要措施包括：1、民政體系內(nèi)設置專門的監(jiān)護監(jiān)管機構，配備專業(yè)的法律、社工人員，提高監(jiān)護過程中的監(jiān)督能力；2、通過購買社會服務緩解政府壓力，引進社會專業(yè)機構對監(jiān)護人開展“點對點”第三方監(jiān)督。

三、鼓勵發(fā)展社會監(jiān)護機構和職業(yè)監(jiān)護人。為了緩解監(jiān)護服務有效供給不足這一瓶頸，建議地方政府利用稅收減免、專項補貼等鼓勵措施，吸引民間資本、民非組織從事監(jiān)護服務。同時，大力發(fā)展職業(yè)監(jiān)護人制度，建立、健全監(jiān)護服務標準，加強事中、事后監(jiān)管力度，加強職業(yè)監(jiān)護人培訓及從業(yè)資質管理。