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自閉癥兒童為什么要進(jìn)行口肌訓(xùn)練?

瀏覽次數(shù):8481 分類(lèi):康復(fù)訓(xùn)練 分類(lèi):語(yǔ)言訓(xùn)練

自閉癥兒童為什么要進(jìn)行口肌訓(xùn)練?

自閉癥患兒的一些口肌問(wèn)題,往往是有其生理機(jī)能原因的。

以流涎現(xiàn)象為例,造成這個(gè)現(xiàn)象的原因很多,不穩(wěn)定的身體姿勢(shì)(如布娃娃姿勢(shì))會(huì)造成流涎,嘴唇不能有效閉合也會(huì)造成流涎。這其中可能有身體的健康原因,可能是由于下顎骨無(wú)力或力量較弱;或是面頰肌肉無(wú)力,使得合唇力弱。感知出現(xiàn)異常也會(huì)流涎,患兒感覺(jué)不到口腔里有口水,或是感覺(jué)到了就吐出來(lái)。此外,沒(méi)有后縮舌頭的能力或是能力太弱,也是流涎的一大原因。通過(guò)口肌訓(xùn)練,這些問(wèn)題通常都能得到改善。

一些常見(jiàn)的語(yǔ)言方面的障礙,如兒童言語(yǔ)失用癥、運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言障礙、中樞性構(gòu)音障礙等,都有其特別的機(jī)能問(wèn)題。

兒童言語(yǔ)失用癥是神經(jīng)性的兒童語(yǔ)言障礙,是指在神經(jīng)肌肉力不足的情況下,言語(yǔ)基礎(chǔ)活動(dòng)的精確性和一致性受損(異常反射、異常肌張)。其成因可能是已知的神經(jīng)性損傷,結(jié)合已確知或未確知其根源的、復(fù)雜的神經(jīng)性行為障礙,原發(fā)的神經(jīng)性語(yǔ)言障礙。

其主要的損傷在于計(jì)劃或程序化活動(dòng)程序中的時(shí)間空間參數(shù),導(dǎo)致說(shuō)話(huà)時(shí)發(fā)音和語(yǔ)韻的誤差。通俗地說(shuō),就是在信息傳導(dǎo)過(guò)程中,耳朵→聽(tīng)→準(zhǔn)確性→拆分→語(yǔ)言理解→回答的內(nèi)容→腦部控制口部→嘴巴→說(shuō)。這個(gè)過(guò)程的最后一個(gè)步驟“說(shuō)”出了問(wèn)題。SRJ口肌訓(xùn)練方法通過(guò)觸覺(jué)膠管、元音發(fā)音膠棒等工具,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期持續(xù)的訓(xùn)練,對(duì)兒童言語(yǔ)失用癥會(huì)起到一定的療效。

中樞性構(gòu)音障礙是由于肌肉的活動(dòng)性、協(xié)調(diào)性和精準(zhǔn)性等較為薄弱,導(dǎo)致說(shuō)話(huà)清晰度較差、口部肌肉活動(dòng)模式較差。而運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言障礙是指對(duì)于制定發(fā)音說(shuō)話(huà)時(shí)自主活動(dòng)的動(dòng)作計(jì)劃有困難,可兼有或沒(méi)有肌肉力薄弱。對(duì)于這些障礙,特訓(xùn)教師都可以制訂專(zhuān)門(mén)的治療計(jì)劃來(lái)進(jìn)行訓(xùn)練,幫助患兒改善現(xiàn)狀。

錯(cuò)誤的喂食方式會(huì)造成或加重自閉癥兒童口肌發(fā)展異常的情況,而正確的喂食方法對(duì)于口肌訓(xùn)練具有重要意義。下面是幾種喂食訓(xùn)練方法,以及所能達(dá)到的目標(biāo):

1、通過(guò)調(diào)羹擺放的不同位置,進(jìn)行不同的練習(xí),比如前置可練圓唇、側(cè)置可練合唇、啜飲可練舌頭后縮。

2、使用杯子可以練習(xí)合唇、舌頭提升或下壓、下顎骨分級(jí)調(diào)控,可以將食物或飲料由濃到稀增加難度。

3、使用吸管可以練習(xí)圓唇、舌頭后縮、獨(dú)立進(jìn)食、下顎骨穩(wěn)定性、收緊面部肌肉組織,可以將食物或飲料由稀到濃增加難度。

4、吃固體食物可以練習(xí)舌頭后縮、獨(dú)立進(jìn)食、舌尖兩側(cè)轉(zhuǎn)移、下顎骨穩(wěn)定性、下顎骨對(duì)稱(chēng)性,可以逐漸增加食物質(zhì)感,增加難度。

另外,吹氣笛可以練習(xí)發(fā)聲、減少/消除流涎、增強(qiáng)說(shuō)話(huà)清晰度、增強(qiáng)感知覺(jué)、減少觸覺(jué)過(guò)敏等;吹泡泡可以練習(xí)腹腔分級(jí)調(diào)控、下顎骨穩(wěn)定性、圓唇、舌頭后縮。還有一些練習(xí),如口香糖咀嚼、啜飲、紐扣拉力、壓舌棒、脆谷等,都能達(dá)到訓(xùn)練自閉癥患兒口肌的目的。

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