應(yīng)用行為分析法ABA在治療自閉癥中應(yīng)用已經(jīng)有30多年了，隨著不斷完善，這—方法逐漸成為美國自閉癥家庭治療與干預(yù)訓(xùn)練的主流方法。

應(yīng)用行為分析法ABA的操作方法并不神秘，有一定文化基礎(chǔ)的家長經(jīng)過一定時(shí)間的培訓(xùn)后，基本都能掌握。但要是讓自閉癥孩子逐漸康復(fù)并回歸社會(huì)，還需要持之以恒、至少2年的訓(xùn)練與矯治。

在美國，自閉癥ABA訓(xùn)練以大學(xué)的研究機(jī)構(gòu)為依托，分為三級(jí)管理模式：教授—博士研究生—訓(xùn)練人員。通常一個(gè)教授帶6-8個(gè)行為分析專業(yè)的博士研究生，大多數(shù)研究生每人負(fù)責(zé)3-5個(gè)個(gè)案的訓(xùn)練與管理（他們因此又被稱為個(gè)案管理員）。其中一個(gè)研究生專門進(jìn)行訓(xùn)練人員的招生、培訓(xùn)以及訓(xùn)練的監(jiān)督與評(píng)估。每個(gè)自閉癥治療個(gè)案都由包括管理員在內(nèi)的4-8個(gè)訓(xùn)練員負(fù)責(zé)日常訓(xùn)練。

個(gè)案管理員在自閉癥治療和訓(xùn)練管理中起到核心作用。他不僅要對患兒進(jìn)行相關(guān)的發(fā)育和行為評(píng)估，制定訓(xùn)練計(jì)劃和訓(xùn)練細(xì)則；還要作為訓(xùn)練員和示范教師親自參與日常的干預(yù)訓(xùn)練；還要定期（通常每兩周—次）召開臨床會(huì)，通常在自閉癥患兒的訓(xùn)練環(huán)境里開，患兒家長、訓(xùn)練員和個(gè)案管理員都要參加。會(huì)議主要討論與溝通訓(xùn)練計(jì)劃的完成情況、患兒的進(jìn)步、訓(xùn)練中的問題和解決方法。訓(xùn)練小組中通過會(huì)選擇一個(gè)綜合能力強(qiáng)的訓(xùn)練人員作為組長，負(fù)責(zé)訓(xùn)練人員之間的溝通，匯總意見，提出問題供大家討論。

管理員應(yīng)逐漸淡化對ABA訓(xùn)練的直接干預(yù)，后期僅以提供反饋的形式給予指導(dǎo)。每一位在崗的自閉癥治療師會(huì)接受不定期（通常不超過一個(gè)月）的隨訪監(jiān)督和考核，并提供反饋。教授和博士生們組成一個(gè)課題組，每周定期召開兩次學(xué)術(shù)探討會(huì)，一次針對科研，一次針對臨床訓(xùn)練。每周還將組織一次包括全體訓(xùn)練人員和部分家長參與的通氣會(huì)，匯報(bào)患兒的訓(xùn)練與進(jìn)步情況，集思廣益，探討自閉癥治療和康復(fù)中的一些訓(xùn)練技巧，或心得體會(huì)。

以上就是自閉癥家庭ABA訓(xùn)練在美國開展的情況，這些應(yīng)用行為分析法的訓(xùn)練內(nèi)容并沒有對自閉癥治療人員的專業(yè)背景提出太多限制，患兒的父母經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)，在專業(yè)人員的定期指導(dǎo)下是完全能夠勝任的。