醫(yī)生和康復(fù)訓(xùn)練師對(duì)大齡自閉癥孩子進(jìn)行治療，要著眼于實(shí)際，要幫助家長(zhǎng)“使治療適應(yīng)生活，而不是使生活適應(yīng)治療”。

這就要求了解自閉癥家庭的需要，并幫助他們確定目標(biāo)次序。不要增加他們的負(fù)擔(dān)，但要理解他們的特殊處境，并根據(jù)其家庭需要提供治療。要為他們尋找可行的方案，解決問(wèn)題，并幫助他們理解作為父母如何教育孩子。還要為他們?cè)O(shè)計(jì)治療課程，既不降低治療的有效性，也不增加其家庭所遭受的挑戰(zhàn)和困難。因此，尋找并利用所有資源，包括招募并訓(xùn)練輔助性專(zhuān)業(yè)人員，是治療大齡自閉癥孩子和青少年的主要工作之一。

對(duì)大齡自閉癥孩子和青少年進(jìn)行治療，需要把握以下要點(diǎn)。

1、與年齡較大的孩子有關(guān)的問(wèn)題

行為問(wèn)題和體格大?。恍袨閱?wèn)題由來(lái)已久，因而根深蒂固；要優(yōu)先處理重要的行為問(wèn)題；技能發(fā)展不平衡（比如會(huì)閱讀卻不會(huì)穿衣服）；如何恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用強(qiáng)化（比如與年齡相稱(chēng)的程度）

2、要有靈活性和創(chuàng)造性

更多地在學(xué)校實(shí)施課程；利用一切可能的資源；向提供服務(wù)的人（如教師、治療師）說(shuō)明診斷結(jié)果，或許能贏得他們更多的合作；教學(xué)的指導(dǎo)方針（比如嘗試DTT訓(xùn)練是否分解得太細(xì)）；治療的結(jié)構(gòu)（比如每天2小時(shí)的分解式嘗試教學(xué)）

3、課程問(wèn)題

要強(qiáng)調(diào)娛樂(lè)技能和社交技能；如有必要，要教功能性的（非言語(yǔ)的）溝通技能；自理和日常生活技能；利用社區(qū)設(shè)施的技能

4、滿足增強(qiáng)獨(dú)立能力的需要

用間接的方法提醒大齡自閉癥孩子注意；盡可能自然；避免學(xué)生依賴(lài)?yán)蠋煹馁N身照顧；不要只關(guān)注學(xué)業(yè)技能的訓(xùn)練；要教授實(shí)用技能；特別強(qiáng)調(diào)游戲和社交

5、服務(wù)于特定目的的治療

心理咨詢(xún)；系統(tǒng)脫敏；社交技能訓(xùn)練；多學(xué)科方法（職業(yè)治療、語(yǔ)言治療等）；性教育

6、家長(zhǎng)的作用

監(jiān)督、協(xié)調(diào)治療團(tuán)隊(duì)；泛化（要訓(xùn)練大齡自閉癥孩子在各種場(chǎng)合運(yùn)用學(xué)過(guò)的知識(shí)和技能，如引導(dǎo)學(xué)生）；在超市購(gòu)物時(shí)、在洗澡時(shí)運(yùn)用學(xué)過(guò)的知識(shí)和技能，利用各種機(jī)會(huì)教授游戲和社交技能；不要因錯(cuò)失機(jī)會(huì)而內(nèi)疚

7、現(xiàn)實(shí)的期望

以盡量開(kāi)發(fā)學(xué)生潛能為目標(biāo)

當(dāng)然，治療大齡自閉癥孩子和青少年的要點(diǎn)并不僅限于以上幾方面，需要結(jié)合ABA應(yīng)用行為分析法、RDI人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)法、TEACCH結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練等多種自閉癥治療方法的要點(diǎn)循序漸進(jìn)地進(jìn)行。