自閉癥治療方法RDI真的有效嗎?Gutstein博士在關(guān)于人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)法RDI的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)上,也有許多值得商榷的地方,有效性和客觀性都值得懷疑。
一、試驗(yàn)中沒有對照組
試驗(yàn)中只有16個(gè)自閉癥孩子的前后對比,那么,孩子的進(jìn)步是不是由于RDI干預(yù)的結(jié)果,無法回答。經(jīng)過平均三年多的時(shí)間,這些孩子的進(jìn)步有沒有可能來自于自身成長呢?這期間自閉癥孩子是否接受其他教育模式,無從考證,沒有證據(jù)排除孩子的進(jìn)步是否是其他干預(yù)方法的結(jié)果。
二、孩子都是高功能自閉癥
選定的16個(gè)自閉癥孩子的智商從70到118不等。換而言之,這些孩子隨著年齡的成長,本身就可能進(jìn)步。
三、孩子進(jìn)步的標(biāo)準(zhǔn)制定值得商量
在一般研究自閉癥治療方法的文章中,孩子都有一個(gè)干預(yù)前和干預(yù)后的醫(yī)學(xué)診斷,但在這篇人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)法RDI的文章中,使用了三個(gè)標(biāo)準(zhǔn):
1、ADOS/ADI-R兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)
這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的確是自閉癥診斷標(biāo)準(zhǔn),很有借鑒意義。但文章中只選取了其中13個(gè)他們認(rèn)為關(guān)鍵的項(xiàng)目作為標(biāo)準(zhǔn)。這樣一來,孩子缺乏完整的自閉癥診斷,選擇的項(xiàng)目會有很大的主觀性,診斷的客觀性和有效性值得懷疑。
2、孩子的適應(yīng)能力提高的標(biāo)準(zhǔn)
文章聲稱他們制定了十條標(biāo)準(zhǔn),通過與父母的問答,來評估自閉癥孩子的適應(yīng)能力是否增強(qiáng)。但是文章沒有報(bào)道出來到底是哪十條問答題,其有效性無法評估。而父母的問答也會有很大的主觀性,在經(jīng)過平均長達(dá)三年的努力,同樣缺乏有效性。
3、孩子受教育的環(huán)境設(shè)置變化標(biāo)準(zhǔn)
在美國,自閉癥孩子會根據(jù)不同的認(rèn)知程度和問題行為程度,被放到不同的環(huán)境里接受教育,包括全部的特殊教育設(shè)置、部分特殊教育設(shè)置和全部普通教育設(shè)置。由于沒有對照組,這個(gè)數(shù)據(jù)的可靠性值得懷疑,無法確定自閉癥孩子的進(jìn)步是由于什么原因造成的。
四、數(shù)據(jù)的客觀性不足
科研文章中,干預(yù)小組和評估小組通常是分開的,以保證評估的客觀性。然而,這篇文章沒有提供任何這方面的信息,自閉癥干預(yù)和評估師是同一個(gè)小組進(jìn)行的。在這種情況下,數(shù)據(jù)的客觀性和準(zhǔn)確性值得懷疑。
五、樣本數(shù)量太少
這篇文章用的樣本數(shù)16太少了,而且都是高功能自閉癥孩子,不具有代表性。盡管文章做了很多統(tǒng)計(jì)分析,但是這些統(tǒng)計(jì)分析的意義并不很大。
六、科研文章的引用率存疑
這篇人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)法RDI的研究文章引用率很高,Google Scholar查詢顯示,有110篇文章引用了它。但是,整個(gè)RDI的科研文章只有這一篇,所有關(guān)于RDI的文章只能引用它,因此相對高的引用率無法證明其權(quán)威性。
自閉癥治療方法RDI真的有效嗎?相關(guān)科研結(jié)果并不足以證明RDI對治療自閉癥真的有效。
上一篇: 自閉癥治療方法RDI真的有效嗎?(一)
下一篇: 自閉癥治療方法RDI真的有效嗎?(三)
您好!請登錄