孤獨(dú)癥又稱“自閉癥”，是指由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙，導(dǎo)致孩子在語(yǔ)言、社會(huì)交往、行為表現(xiàn)等多方面出現(xiàn)的問(wèn)題，是自閉癥譜系障礙中最具代表性的疾病之一。

一、在多種場(chǎng)合下，社交交流和社交互動(dòng)方面存在持續(xù)性的缺陷，表現(xiàn)為下列情況

1、在社交互動(dòng)中使用非語(yǔ)言交流行為的缺陷，比如在理解與使用手勢(shì)方面的缺陷到面部表情和非語(yǔ)言交流的完全缺乏，或在語(yǔ)言和非語(yǔ)言交流的整合困難到異常的身體語(yǔ)言和眼神接觸。

2、社交情感互動(dòng)中的缺陷，比如從不能正常地來(lái)回對(duì)話和異常的社交接觸，到分享情緒、興趣或情感的減少，到不能啟動(dòng)或?qū)ι缃换?dòng)作出回應(yīng)。

3、發(fā)展維持和理解維持以及理解人際關(guān)系的缺陷，比如從難以調(diào)整自己的行為以適應(yīng)各種社交情境的困難，到難以分享想象的游戲或交友的困難，到對(duì)同伴缺乏興趣。

二、受限的，重復(fù)的行為模式、興趣或活動(dòng)，表現(xiàn)為下列兩項(xiàng)情況

1、刻板或重復(fù)的軀體運(yùn)動(dòng)，使用物體或言語(yǔ)（比如簡(jiǎn)單的軀體刻板運(yùn)動(dòng)，模仿言語(yǔ)，特殊短語(yǔ)，擺放玩具或翻轉(zhuǎn)物體）。

2、堅(jiān)持相同性，缺乏彈性地堅(jiān)持常規(guī)或儀式化語(yǔ)言或非語(yǔ)言的行為模式（比如對(duì)微小的改變極端痛苦，難以轉(zhuǎn)變，儀式化的問(wèn)候，僵化的思維模式，必須走相同的路線或每天食用的相同食物

3、高度受限的固定的興趣，其強(qiáng)度和專注度方面異常（比如對(duì)不尋常物體的強(qiáng)烈依戀或先占觀念，過(guò)度的局限或持續(xù)的興趣）。

4、對(duì)感覺(jué)輸入反應(yīng)過(guò)度或反應(yīng)不足，或在對(duì)環(huán)境的感受方面不尋常的興趣（比如對(duì)溫度、疼痛的感覺(jué)麻木，對(duì)特定的聲音或質(zhì)地的不良反應(yīng)，對(duì)物體過(guò)度的嗅或觸摸，對(duì)運(yùn)動(dòng)物體或光線的疑視。

三、癥狀必須存在于發(fā)育早期（但直到社交需求超過(guò)有限能力時(shí)，缺陷可能才會(huì)完全表現(xiàn)出來(lái)，也可能被后天學(xué)會(huì)的策略所掩蓋）。

四、這些癥狀導(dǎo)致社交、職業(yè)或目前其他重要功能方面有臨床意義的損害。

五、智力障礙和自閉癥譜系障礙常同時(shí)顯現(xiàn)，此類癥狀不能用全面發(fā)育遲緩或智力發(fā)育障礙來(lái)解釋。作出自閉癥譜系障礙和智力障礙的合并診斷時(shí)，其社交交流會(huì)低于預(yù)期的總體發(fā)育水平。

若個(gè)體患有已確定的DSM-IV中的孤獨(dú)癥、阿斯伯格綜合征或未在他處注明的全面發(fā)育障礙的診所，應(yīng)給予自閉癥譜系障礙的診斷。個(gè)體在社交交流方面存在明顯缺陷，但其癥狀不符合自閉癥譜系障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行社交交流障礙的評(píng)估。

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