二、20世紀80-90年代

隨著20世紀80-90年代對孤獨癥的研究進入全新階段，隨著調查研究的增多，孤獨癥的患病率呈上升趨勢。隨著Rutter標準（路特標準）、DSM-IV、DSM-V與ICD-X等新診斷的提出，孤獨癥的定義也在不斷變化。此期間孤獨癥的患病率報道結果不一，主要原因是這一期診斷標準的變更使“孤獨癥”一詞的使用出現混淆，有時僅指典型孤獨癥，有時或包含PDD-NOS。

根據1987-1990年在日本京都的小學生中進行的流行病學調查，在同一人群中由于診斷標準不同所得出的患病率也有差異。京都教育部門規(guī)定，第二年4月將進入小學的全體兒童必須經過一次健康檢查。凡懷疑有軀體疾病和精神、行為障礙的兒童皆送至相關專家處會診，屬后一類的兒童，由兩位精神科醫(yī)生向家長收集詳細病史，在游戲室內對患兒進行直接觀察，并利用格賽爾嬰幼兒發(fā)展量表（GDS，包括坐、走、跑等姿態(tài)和平衡等動作，適應、語言和個人社會交往能力）以及比奈-西蒙智力量表（BIS）對兒童心理、行為和智力進行評定，然后對照ICD-X和兒童期孤獨癥評定量表（CARS）分別做出診斷，各求其患病率。

三、進入21世紀

21世紀以來，隨著人們對孤獨癥認識的不斷加深，以及調查方法的不斷完善，孤獨癥的陽性檢出率增加。同時，人們開始意識到，孤獨癥譜系障礙已成為嚴重的公共衛(wèi)生問題，是導致兒童殘疾最主要的疾病之一，嚴重影響兒童的健康發(fā)育。據美國疾病控制與預防中心統計，1975年，美國孤獨癥譜系障礙的患病率為1/5000；2009年，患病率為1/110。2012年，患病率為188；到了2014年，患病率已升至1/68。截至2016年，美國國家衛(wèi)生統計中心發(fā)布的報告顯示，3-17歲兒童孤獨癥患病率估計達到了1/45；2006年英國的調查顯示，兒童孤獨癥的患病率為1/100；2010年澳大利亞的調查顯示，患病率為1/119。

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