ABA療法在自閉癥兒童早期干預(yù)的作用,包括以下幾方面:
一、改善自閉癥兒童的行為問題
如何增加社會支持和認(rèn)可的行為,減少問題行為的發(fā)生,以及如何解決自閉癥兒童的情緒問題,一直是困擾教師、家長的問題。自閉癥兒童不論是自身存在認(rèn)知、情緒溝通上的障礙,還是家庭和學(xué)校教育的方法不得當(dāng)?shù)人鶎?dǎo)致的哭鬧、尖叫、離座及攻擊性行為,都會嚴(yán)重阻礙其自身的發(fā)展。這些問題行為雖然不被社會接受,但反映了一種與社會認(rèn)可的行為相類似的問題。例如,自閉癥兒童發(fā)出尖叫,可能是想要提出要求或?qū)で髱椭?。逃跑離座等行為可能是為了引起教師的關(guān)注或是逃避某些困難。
當(dāng)自閉癥兒童出現(xiàn)這些行為時,說明他也許是在表達(dá)欲望,但是不知如何以社會認(rèn)可的方式表達(dá)。如果孩子發(fā)生了問題行為,而且最后達(dá)到了目的,那么問題行為就會被強(qiáng)化,最終導(dǎo)致這些行為可能會再次發(fā)生反之,如果問題行為沒有得到強(qiáng)化,那么這些行為可能就會減少甚至消失。在ABA療法的操作過程中,就是要對社會支持和認(rèn)可的行為進(jìn)行強(qiáng)化,讓這些行為替代問題行為,從而適應(yīng)社會的要求。
二、使自閉癥兒童習(xí)得新技能
培養(yǎng)新技能是社會技能發(fā)展訓(xùn)練的重要過程,最終目的是教會自閉癥兒童與他人互動的技巧,讓他們知道在特定情境中應(yīng)該發(fā)生恰當(dāng)?shù)男袨椤M瑫r幫助他們解決一些現(xiàn)有的問題行為,讓他們能夠參與社會活動。社會新技能的培養(yǎng)有一些訓(xùn)練的策略,包括示范(自然示范、模擬示范、工具示范)、提示(自然提示和人為提示)、行為預(yù)演、反饋、社會強(qiáng)化及在自然情境中實踐。比如,訓(xùn)練自閉癥兒童進(jìn)行簡單物品分類、內(nèi)容配對、數(shù)據(jù)排序,認(rèn)識常用字母和數(shù)字,了解數(shù)量,教授數(shù)學(xué)知識和語文閱讀方法。
三、促進(jìn)自閉癥兒童積極行為的保持
行為保持是指在干預(yù)撤銷后,行為干預(yù)的成效持續(xù)存在。比如,教師教自閉癥兒童自己收拾書包,在訓(xùn)練過程中,教師要對孩子整理書包的積極行為予以反復(fù)強(qiáng)化,使孩子能夠在不同時間、同種情境下做出整理書包的積極行為。行為的保持需要教師對孩子在各種情境中表現(xiàn)的積極行為進(jìn)行及時的強(qiáng)化,并且定時地對孩子所學(xué)的新技能進(jìn)行檢驗。
四、使自閉癥兒童的積極行為得以泛化
自閉癥兒童的行為泛化分為刺激的泛化和反應(yīng)的泛化。刺激的泛化是指在特定環(huán)境中、具體時間內(nèi),孩子能從某位治療者那里習(xí)得的技能和行為在不同環(huán)境、不同時間、對不同的人都可以產(chǎn)生反應(yīng)。反應(yīng)的泛化是指孩子在沒有經(jīng)過訓(xùn)練的情況下產(chǎn)生與訓(xùn)練目標(biāo)行為功能相同的反應(yīng),就像是一種行為的改變對另外一種行為改變的影響一樣。為了促進(jìn)泛化的形成,通常會采取七種原則:循序漸進(jìn)的修正、運(yùn)用自然強(qiáng)化、教導(dǎo)足夠的范例、彈性化的訓(xùn)練、運(yùn)用非區(qū)別性的后效關(guān)聯(lián)、使用中介措施、訓(xùn)練泛化的能力。
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