自閉癥能完全治愈嗎?
有許多家長都關心自閉癥是否可以被治愈,但我們要明白一個前提:認為自閉癥可以治愈,那么就必須首先承認自閉癥是一種疾病,它有病因,可以“對癥下藥”。可是從1943年醫(yī)學界正式把該疾病命名為自閉癥以來,其一直都是世界醫(yī)學界的難題,病因始終未找到。沒有病因,談何“對癥下藥”?談何“治愈”?
有些研究人員和醫(yī)生開始注意到少數自閉癥兒童似乎隨著年齡成長,已經不再符合他們當初的診斷。經過教育干預,可能還有目前醫(yī)學不能解釋的其他些原因,有一部分的孩子已經夠不上典型自閉癥,或者自閉癥的診斷標準了,也就是說他們可以“摘帽”了,這又是為什么呢?
簡單來說,診斷自閉癥有兩個標準:第一,有社交溝通障礙;第二,有狹隘的興趣、重復刻板行為。但還有一個必要條件:這些障礙嚴重影響了孩子的社會適應、學習和生活。在實際工作中,有些孩子也有社交溝通障礙、狹隘的興趣和重復刻板的行為,按理說符合診斷標準,但如果它并沒有對孩子的社會適應和學習、生活造成影響,那么醫(yī)生通常是不會給他下自閉癥的診斷。因此,如果孩子經過干預,已經不符合診斷標準、不影響其社會功能時,醫(yī)生則會認為這個孩子可以“摘帽”了。
1987年Lovaas是第一個將“復原力”一詞用于自閉癥兒童的學者,他主張使用長期密集的應用行為分析法(ABA)治療自閉癥學齡前兒童,到上小學時,47%的兒童智力正??梢赃M入普通班級,他稱這一群患兒復原了??墒侵蠛芏嘌芯空叨紵o法復制出這么好的結果,因此也讓很多人質疑復原的個案是不是被誤診了。
Deborah Fein和她的團隊在康涅狄格大學研究了34名曾在早期被診斷出患有自閉癥的兒童,但在上學以后卻表現(xiàn)出跟同班的其他孩子沒有什么不同。但遺憾的是本研究并沒有告訴我們更多關于自閉癥本質和治療的角色以及其他因素對這些兒童的長期結果的影響。
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