圖片溝通系統(tǒng)（PECS）能提升自閉癥患者的溝通能力嗎？

盡管長久以來，輔助溝通系統(tǒng)實現(xiàn)了一個目標：幫助沒有言語的兒童與人溝通。但是對于自閉癥患者使用該方法，這一問題引起了大量的爭論。主要的問題之一是是否應該使用這些系統(tǒng)訓練患者的溝通能力；第二個問題是關于這兩種方法的有效性。

圖片溝通系統(tǒng)（PECS）能提升自閉癥患者的溝通能力嗎？爭論的焦點在于學習輔助系統(tǒng)是否會影響口頭語言的習得。有些人擔心，如果教授沒有言語的自閉癥兒童通過輔助系統(tǒng)與他人進行溝通，那么他們就會滿足于使用這個系統(tǒng)，而不會有動力去學習有聲的言語了。當孩子年齡較小的時候，這個問題十分重要。如果孩子接受圖片交換溝通系統(tǒng)（PECS）或手勢語的訓練，他是否再也不會學習說話了？“神經(jīng)可塑性”的問題又是怎樣的呢？

在自閉癥兒童年紀較小的時候，通過圖片交換溝通系統(tǒng)（PECS）對他們進行訓練是能夠改變大腦的，那么我們應該如何更好地利用這一機遇，從而對腦的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生積極的影響呢？當孩子的年齡較大且有聲言語訓練失敗時，更有可能采用輔助溝通系統(tǒng)。然而，有人會認為此時孩子的年齡較大，在學習溝通系統(tǒng)時會遇到更大的困難。無法與人溝通所造成的沮喪會導致孩子出現(xiàn)問題行為。因此，許多家長和臨床工作者處于困境之中，一些統(tǒng)計數(shù)據(jù)也無法給出明確的建議。

使用輔助溝通系統(tǒng)是否有助于有聲語言的發(fā)展，對此所做的研究其結(jié)果存在分歧。對于圖片交換溝通系統(tǒng)（PECS）和手語來說都面臨這一問題。這兩種輔助系統(tǒng)的倡導者引用一些研究來支持自己的觀點：鋪助系統(tǒng)并不會阻礙有聲言語的發(fā)展，相反它會對有聲言語的發(fā)展起到促進作用。研究結(jié)果的分歧可能反映了自閉癥人群的異質(zhì)性差異，而不是輔助系統(tǒng)自身的差異。

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