三、使用PRT進行游戲技能訓練

研究證明，關鍵反應教學法的結(jié)構(gòu)化程度足以幫助自閉癥兒童學習由簡單到復雜的游戲技能，其靈活性也足以讓孩子在游戲中一直發(fā)揮創(chuàng)造性。研究表明，發(fā)展水平已達到能夠?qū)W習象征性和社會戲劇性游戲技能的孩子可通過PRT學習與成人進行自發(fā)、創(chuàng)造性的游戲，并能達到與普通兒童相似的水平。在一項研究中，專家使用PRT對7個4-6歲的自閉癥男孩進行訓練，他們達到了可以學習象征性游戲的發(fā)展水平，研究人員使用客體游戲技能策略。每周3小時的象征性游戲訓練持續(xù)了8周之后，孩子們自發(fā)的象征性游戲行為的次數(shù)、游戲的復雜程度、溝通表現(xiàn)的時間及其復雜程度均明顯增加和提高。使用PRT教授的游戲技能在新玩具和成人那里得到了良好的泛化，并且這些行為的改變在很長時間內(nèi)都是穩(wěn)定的。

四、使用PRT進行與同伴交往能力的訓練

幾項關于關鍵反應訓練項目的研究結(jié)果表明，PRT是訓練自閉癥兒童回應同伴能力以及向他人發(fā)起互動能力的有效策略。例如，參與關鍵反應訓練項目的患兒在接受干預后，提高了自發(fā)性社會發(fā)起能力，并建立了與普通兒童的社會交際圈。在一項研究中，有兩個10歲的自閉癥兒童，他們的社會技能較低，并有一定程度的發(fā)育遲緩，研究人員使用PRT教導他們參與社會交往。接受干預之前，這兩個孩子并沒有很多的溝通行為，并且從未主動與同伴溝通。然而，在幾周的訓練之后，他們有75%以上的時間都在相互溝通，并且主動發(fā)起。同伴實施的關鍵反應訓練致使語言和游戲能力的變化遷移到有新玩具或新同學的環(huán)境中。

五、使用PRT提高完成家庭作業(yè)的技能

關鍵反應訓練也用于提高自閉癥兒童完成家庭作業(yè)的技能。使用PRT來調(diào)整對家庭作業(yè)的指導，這包括讓孩子選擇完成作業(yè)的地方以及完成作業(yè)的順序，而非選擇活動；分散安排簡單任務（保持性技能）和復雜任務（習得性技能）；獎勵那些完成了部分作業(yè)或嘗試解答難題的孩子來強化嘗試。使用關鍵反應訓練程序幫助孩子完成家庭作業(yè)后，他們的破壞性行為減少，孩子的積極性增加，家庭作業(yè)的質(zhì)量也提高了。

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