近年來(lái),自閉癥譜系障礙發(fā)生率逐年增多,但一直沒(méi)有相關(guān)藥物能解決核心癥狀。關(guān)于治療自閉癥的方法研究從未停止。
日前,《美國(guó)干細(xì)胞雜志,AJSC》報(bào)道,研究人員采用自體骨髓單核細(xì)胞(BMMNC)聯(lián)合神經(jīng)康復(fù)療法進(jìn)行了一項(xiàng)自閉癥開(kāi)放標(biāo)簽非隨機(jī)研究。結(jié)果顯示,患者在細(xì)胞移植后,生活質(zhì)量明顯提高,可以進(jìn)行正常社交活動(dòng)。
這項(xiàng)臨床試驗(yàn)共納入254名自閉癥患者(根據(jù)DSM-V診斷標(biāo)準(zhǔn)),其中男性223名、女性31名(比例7.2:1),年齡范圍為2-34歲。這項(xiàng)研究旨在評(píng)估細(xì)胞移植聯(lián)合神經(jīng)康復(fù)療法干預(yù)自閉癥的效果。
研究人員在被試者鎮(zhèn)靜的條件下,使用25G穿刺針將分離的BMMNC,于第四和第五腰椎之間行鞘內(nèi)注射,隨即將500 mL乳酸林格氏液混合物(含有20 mg/kg體重甲基強(qiáng)的松龍)靜脈輸注至患者體內(nèi),以減少炎癥并幫助移植細(xì)胞存活。每位自閉癥患者在細(xì)胞移植后都接受4天神經(jīng)康復(fù)療法。
接下來(lái),每位患者平均隨訪7.5個(gè)月,對(duì)所有癥狀變化進(jìn)行百分比分析,使用印度自閉癥評(píng)估量表(ISAA)和兒童自閉癥評(píng)定量表(CARS)比較細(xì)胞移植前后評(píng)分變化,以及移植前后6個(gè)月正電子發(fā)射斷層掃描(PET CT)大腦掃描比較分析。結(jié)果顯示:
1、癥狀100%變化:發(fā)現(xiàn)86.53%的自閉癥患者坐姿耐受性改善,84.12%患者命令服從性改善,80.87%患者注意力和專注力改善,80.15%患者目光接觸改善,67.3%患者社交互動(dòng)改善,67.07%患者多動(dòng)癥狀減少,61.35%患者言語(yǔ)改善,60%患者溝通改善,58.42%患者自殘行為減少,56.22%患者攻擊性減少,53.27%患者刻板行為減少。
2、ISAA和CARS評(píng)分變化:發(fā)現(xiàn)94.48%患者ISAA評(píng)分呈陽(yáng)性變化,95.27%患者CARS評(píng)分有明顯改善。此外,還發(fā)現(xiàn)在年齡較小且病程較短(診斷時(shí)間< 5年)患者,移植后效果明顯更好。
3、CT掃描對(duì)比:細(xì)胞移植6個(gè)月后,發(fā)現(xiàn)大腦新陳代謝有所改善。
4、不良反應(yīng):沒(méi)有記錄到細(xì)胞移植相關(guān)不良事件。
這項(xiàng)研究結(jié)果表明,細(xì)胞移植聯(lián)合神經(jīng)康復(fù)療法可能是治療自閉癥的一種安全有效方法,移植后患者各項(xiàng)癥狀均有所改善。但關(guān)于該療法的有效性,還需要進(jìn)一步大規(guī)模驗(yàn)證。
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