自閉癥診斷真的準(zhǔn)確嗎?
有些父母帶孩子看病,卻得到兩種截然不同的診斷結(jié)果,所以迫切想知道究竟哪種是正確的。也有些父母認(rèn)為,診斷結(jié)果夸大或淡化了孩子的問題。那么該怎么辦呢?當(dāng)父母對孩子的診斷結(jié)果不放心時,會維續(xù)進(jìn)行醫(yī)療咨詢,直到找到符合自己對孩子的了解和對自閉癥認(rèn)知的診斷結(jié)果為止。但這個過程往往漫長且花費巨大,不是所有父母都能承受的。
那么,自閉癥診斷真的準(zhǔn)確嗎?如果一名醫(yī)生說孩子患有自閉癥,而另一名醫(yī)生說他是正常的,該怎么辦?
自閉癥是一個譜系,譜系里的孩子情況千差萬別,而自閉癥癥狀發(fā)生的頻率、嚴(yán)重程度、在不同環(huán)境下的普遍程度、對其功能的干擾程度,以及給他們造成的痛苦程度等,決定了他在自閉癥譜系中的哪一端,以及距離人們通常認(rèn)為的“正常”程度有多遠(yuǎn)。
顯然,自閉癥診斷并不都是準(zhǔn)確的。不少人都有獨特的癖好,但這不等于他們就患有自閉癥。很多自閉癥的癥狀,我們在一些普通人身上也能看到,但程度會輕微很多。比如一些人對某一主題特別癡迷,比如火車模型或計算機,但如果他在其他方面表現(xiàn)完全正常的話,那么他就不是自閉癥人士。比如,有個人平時看上去很正常,除了每天都會用手機查天氣預(yù)報十幾次以外。他還喜歡列一個清單,上面記錄了世界上很多城市日出和日落的時間表。然而,和自閉癥人士不同的是,他沒有把這個愛好告訴其他人。相反,當(dāng)有一天別人在他房間里找筆時無意中看到了那份清單,他還感到有點尷尬。
也有一些人在社交場合顯得很焦慮,他們不知道該說什么?;蛘咚麄冋f話經(jīng)常啰嗦而且不著邊際。又或者一些人他秩序感特別強,計劃一旦有變就會十分焦慮。比如一位女士待人友善,人緣也不錯。她總是會事先安排好全天的日程,如果有人臨時通知她去開會,或者到中午飯點時才約她吃飯,她就會非常不安。她總是小心翼翼地盡可能避免臨時改變計劃,否則就會抱怨別人毀了她一天的心情。
上面所有這些人,如果他們還表現(xiàn)出自閉癥的其他特征性癥狀的話,就有可能患有自閉癥。但是,如果這些行為只是孤立地出現(xiàn),而他們社交溝通方面沒問題的話,那么就只能算行為上的特殊癖好。這意味著大部分自閉癥的癥狀就像連續(xù)的光譜那樣,而光譜的一段是“正常的”。自閉癥人士的很多行為,普通人可能有時也會有,但他們給人的感覺就是“正?!钡?。區(qū)別一個人是否患有自閉癥,關(guān)鍵得看這些行為的嚴(yán)重程度,包括他一共有幾項類似自閉癥的行為,還有這些行為對他個體功能的影響程度,以及對日常生活的干擾程度。
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