在孤獨(dú)癥兒童PCI干預(yù)中,分享式注意力介入十分重要。
分享式注意力是指孩子與其社會(huì)伙伴協(xié)調(diào)彼此視覺性注意力的能力,此一能力包括響應(yīng)性與主動(dòng)性分享式注意力,具體行為包括眼神交替、手指指示、跟隨手指指示、展示、眼神追視等多種行為。
孤獨(dú)癥兒童常常無法與人分享興趣(例如經(jīng)由手指指示、給予和展示)、對(duì)別人手勢的溝通無能回應(yīng)(例如經(jīng)由手指指示、給予和展示)、情感與樂趣的分享有限等。 這是一個(gè)極為重要的干預(yù)目標(biāo),但對(duì)于“星星的孩子”來說,是相當(dāng)不容易達(dá)成的目標(biāo),因?yàn)榇艘荒芰Σ粫?huì)有實(shí)質(zhì)性的好處,只是與人分享所見所聞,因此在動(dòng)機(jī)上較難誘發(fā)。
在孤獨(dú)癥兒童PCI干預(yù)中,進(jìn)行分享式注意力介入時(shí),大致上可以分為日常生活中介入及游戲中介入二種:
一、日常生活中的介入
日常生活中有許多機(jī)會(huì)可以進(jìn)行此一能力的示范與訓(xùn)練,家長或老師要把握日常生活中,值得分享的種種食物。例如到超市時(shí),看到以前沒有看到的水果時(shí),可以用手指向水果說“小明,你看這水果好特殊哦!”。說話時(shí),不只手要指向水果,臉上也要有豐富的表情,如果再配上動(dòng)作則可以引起孤獨(dú)癥兒童的注意,讓他知道你要與他分享。
也可以在搭車時(shí),就車上所看到的景色與孩子分享,或者在吃飯時(shí),眼睛看向從沒有看過的炒菜,一面與孩子分享,說“好香的菜”。另外,也可以在家中的墻壁上經(jīng)常變動(dòng)所掛的畫或者作品,讓彼此都有機(jī)會(huì)進(jìn)行分享。事實(shí)上,在日常生活中,可以分享的事物相當(dāng)多,只要大人善加運(yùn)用,到處都是機(jī)會(huì)。
二、游戲中的介入
家長或老師可以設(shè)計(jì)多種的游戲來讓孤獨(dú)癥兒童學(xué)習(xí)分享式注意力。在設(shè)計(jì)游戲時(shí),所使用的玩具越簡單越好。因?yàn)橹攸c(diǎn)不在玩具,而在制造分享的機(jī)會(huì),玩具太復(fù)雜的話,可能孩子會(huì)將注意力放在玩具身上,反而難以與人分享。
玩可以改變狀態(tài)的玩具,例如會(huì)彈跳出來的人偶箱,讓孤獨(dú)癥兒童在非預(yù)期狀態(tài)下,人偶突然彈跳出來,以制造分享的機(jī)會(huì)。也可以使用會(huì)咬人的動(dòng)物玩偶,只要手伸向玩偶的嘴中,動(dòng)物就會(huì)咬下來,以制造驚險(xiǎn)的畫面與分享的機(jī)會(huì)。在常玩的各種游戲中變化玩法,以制造可以分享的機(jī)會(huì)。
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