孤獨(dú)癥PRT療法要關(guān)注“關(guān)鍵領(lǐng)域”。
在PRT出現(xiàn)之前,關(guān)于孤獨(dú)癥有效干預(yù)方法的研究進(jìn)展緩慢。孩子們認(rèn)真學(xué)習(xí)并取得了進(jìn)步,但老師不得不單獨(dú)教授每一個(gè)目標(biāo)行為,每一次也只能教一個(gè)孩子。家長總是在與時(shí)間賽跑,因?yàn)槲覀兿M陋?dú)癥孩子能趕上同齡人,但日常訓(xùn)練中每次只教一個(gè)行為都要花上好幾個(gè)小時(shí)——即使有如此高強(qiáng)度的學(xué)習(xí),許多孩子還是跟不上。
有一天,以為丈夫忽然大聲對妻子說:“太糟糕了,孩子們就是沒有學(xué)習(xí)的動力。他們看起來并不開心,而且好像他們唯一想做的事情就是離開這個(gè)地方?!碑?dāng)時(shí)的教學(xué)方式就是對孤獨(dú)癥兒童每次進(jìn)行長達(dá)數(shù)小時(shí)的訓(xùn)練(不幸的是,盡管這是一種過時(shí)的做法,現(xiàn)在仍然還有許多人這樣做)。因此,這對夫妻確定了以后的工作方向——嘗試尋找能夠“激勵”孩子們的方法。
起初的數(shù)據(jù)收集得很慢,研究范圍也很廣。后來研究人員得到了一些發(fā)現(xiàn),例如:讓孩子們選擇他們將要使用的玩具或材料對干預(yù)效果是有幫助的,他們會對任務(wù)更感興趣,等等。
教會孤獨(dú)癥孩子與他人溝通是最初的干預(yù)目標(biāo)。因?yàn)檠芯咳藛T發(fā)現(xiàn)有很多孩子在舊的結(jié)構(gòu)化、操練式的方法下是學(xué)不會說話的。孩子們甚至不愿意嘗試說話。最終,他們把所有的部分結(jié)合起來;給孩子們選擇的權(quán)利、分配不同的任務(wù)、獎勵嘗試的行為……之后,他們發(fā)現(xiàn)那些以前從未說過話的孩子都開始說出他們的第一個(gè)詞語了。
當(dāng)時(shí),該領(lǐng)域的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,即使運(yùn)用了最好的干預(yù)方案,也只有約50%的孤獨(dú)癥兒童能夠?qū)W會說話,其余的兒童將終生不能說話。但是,當(dāng)研究人員把動機(jī)因素考慮進(jìn)去后,大約90%的5歲以下孤獨(dú)癥兒童開始說話了。與之前的50%相比,這是一個(gè)巨大的進(jìn)步,而且孩子們都很開心。干預(yù)項(xiàng)目很有趣,孩子們都愿意嘗試說話。
孤獨(dú)癥PRT療法看起來與以前的訓(xùn)練式課程有很大不同,它顯得非常自然——這是一般孩子學(xué)習(xí)語言的方式。但動機(jī)策略不僅在溝通領(lǐng)域有用,對許多其他行為的教學(xué)同樣有效果。所以,這個(gè)方法被命名為為“關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練”(也被稱為“關(guān)鍵反應(yīng)教學(xué)”或“關(guān)鍵反應(yīng)治療”)。
從本質(zhì)上講,孤獨(dú)癥PRT療法重點(diǎn)教授的行為是“關(guān)鍵的”,可以在許多未經(jīng)訓(xùn)練的領(lǐng)域產(chǎn)生廣泛的積極影響。
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