在治療自閉癥孩子的過程中，很多家長反映，為什么別人家的孩子用ABA療法有效果，自己的孩子卻沒有效果。其實(shí)，每種自閉癥治療療法都不是適合所有“星星的孩子”，ABA療法當(dāng)然也不例外。

佳佳是一個(gè)阿斯伯格綜合征的孩子，與典型自閉癥孩子相比，她的語言功能還是比較好的。比如，她會(huì)問問題，會(huì)根據(jù)情景有一些簡單的溝通。因此，佳佳媽媽總是覺得佳佳很好，ABA的訓(xùn)練形式對她來說太刻板了，希望老師不要再做ABA訓(xùn)練?？墒?，我去聽課的時(shí)候，佳佳有些表現(xiàn)讓老師覺得她的配合上存在很大的問題，行為、情緒上也有很多需要調(diào)整的地方。比如說，電視課上，佳佳的注意力根本不在電視屏幕上，且有一些手部刻板的自我刺激動(dòng)作。會(huì)不時(shí)地往媽媽身上靠，會(huì)移動(dòng)凳子，并在凳子上扭來扭去，或是往凳子的前后左右看來看去等等。

事實(shí)上，佳佳開始實(shí)施嚴(yán)格的自閉癥ABA訓(xùn)練之后，在個(gè)訓(xùn)課上出現(xiàn)的行為問題少了很多。主動(dòng)違拗幾乎不出現(xiàn)，被動(dòng)違拗現(xiàn)象也少了許多。絕大多數(shù)的時(shí)間里，都能跟著老師反應(yīng)，且有效性提高了。老師常常跟佳佳媽媽講，某一項(xiàng)設(shè)置的原因，為什么在操作的過程中有所變化，哪些難度大了，需要立即降低難度；哪些難度小了，需要提升。

佳佳媽媽的急躁情緒有所緩解。以前，她總是要求老師在ABA訓(xùn)練回合的間隙插入一些游戲，說是讓佳佳放松放松。可是，游戲的做法卻根本沒法讓孩子放松。因?yàn)?，她所以為的游戲，對孩子來說就是訓(xùn)練，而且是難度很大的訓(xùn)練項(xiàng)目。

形式是服務(wù)于內(nèi)容的。為什么很多家長不愿意自閉癥孩子做ABA訓(xùn)練呢？一個(gè)原因是部分家長高估了孩子的能力。甚至不如說，是想象著孩子具備更高的能力，如交流溝通能力、游戲能力等。但是，如果訓(xùn)練是建立在這樣的基礎(chǔ)之上的話，對孩子來說是無效的，也是不公平的。這實(shí)際上就是家長沒有接受孩子的問題，也沒有能力去認(rèn)識(shí)孩子真正的問題。

在機(jī)構(gòu)里做早期干預(yù)的自閉癥孩子，大多都是初期的訓(xùn)練。即使是有些大年齡的自閉癥孩子，并沒有經(jīng)過系統(tǒng)訓(xùn)練使行為能力提高到一定的水平的，ABA訓(xùn)練都是相當(dāng)有效的。沒有必要因?yàn)橛X得這種形式不能接受而無視其良好的效果。家長應(yīng)該克服這種心態(tài)。

總之，無論是ABA療法還是其他療法，家長們都要提前咨詢一下主治醫(yī)師，弄清自閉癥孩子的具體情況，看看適合接受什么類型的康復(fù)療法。