許多人都想知道:阿斯伯格綜合征的診斷結(jié)果可靠嗎?
總體來說,5歲以后孩子的阿斯伯格綜合征診斷應(yīng)該比較可靠,但是對學(xué)齡前兒童就不一定了,因為這么小的孩子能力發(fā)展參差不齊。有的孩子會在語言、社交和認(rèn)知能力上有發(fā)育退緩的現(xiàn)象,但隨著時間的推移,有些癥狀也會“消失”。盡管對年紀(jì)小的孩子的診斷最后可能是個假象,但他們在社會推理和會話交流方面的能力,還是能從針對阿斯伯格綜合征孩子制訂的訓(xùn)練項目中得到提高。
隨著年齡的增大,阿斯伯格綜合征診斷的結(jié)論也會越來越準(zhǔn)確?,F(xiàn)在也有了適用于學(xué)齡前兒童的診斷評估工具,醫(yī)護人員也可以利用關(guān)于低幼兒童阿斯伯格綜合征的描述來進行評估。
對成年人診斷評估的可靠性取決于求診者回答問題時的精確度和誠實。有些人或許可以“裝酷”來掩飾自己在社交方面的困難,或是在診所里用自己的分析表現(xiàn)出普通成年人的舉止。但事實上,他在日常生活社會交流中還是有很明顯的困難。這就是智力反應(yīng)和生活現(xiàn)實的差異了。
有些來就診的成年人所表現(xiàn)的癥狀還沒有嚴(yán)重到符合DSM-IV的標(biāo)準(zhǔn),他們在社會理解力方面的問題往往可以通過一個伴侶或同伴的大力幫助來解決,給他指點社交中的行為規(guī)則,給他解釋社會中的關(guān)系,幫他修正那些對別人來說不很恰當(dāng)?shù)男袨楹脱哉摗?/p>
在工作中,一個富有同情心的同事或上司會有很大的幫助。在這種情況下,對于一個可能從事比較高級的職業(yè)、有自己的親密伴侶、各方面看起來還過得不錯的人,醫(yī)護人員得考慮他是不是也需要做個診斷,他能否從阿斯伯格綜合征診斷中獲益。
在診斷過程中,他可能不需要政府提供的服務(wù),但是可能會從婚姻咨詢和職業(yè)咨詢中得到很大的幫助。但是如果這個人正好失業(yè)或離婚了,而且那些阿斯伯格綜合征的癥狀也越來越明顯,那么做一個診斷是有好處的。此時重要的不是知道他的阿斯伯格綜合征有多少嚴(yán)重,而是替他改善環(huán)境,改變別人對他的期望,幫他適應(yīng)環(huán)境,給他必要的支持。
最后,作出阿斯伯格綜合征的診斷,就是要實事求是地根據(jù)對這個人能力和社會交往情況的考察結(jié)果,結(jié)合家長和老師等人的描述和報告,對求診者作出合理的診斷。其中診斷的核心是在社會交往和社會互動方面是否存在本質(zhì)缺陷,其他方面的特征則沒有輕重緩急的順序。
均衡全面的評估十分重要,因此,阿斯伯格綜合征的診斷結(jié)論要基于醫(yī)護人員的臨床經(jīng)驗、現(xiàn)有的診斷標(biāo)準(zhǔn),以及對當(dāng)事人日常工作和生活的影響。這樣的阿斯伯格綜合征診斷結(jié)果才是可靠的。
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