自閉癥AAC替代性輸出策略是一種常見的自閉癥治療方法，具體包括以下幾種形式：

一、視覺一一空間符號

1、圖片交換溝通系統(tǒng)（PECS）：

PECS以應用行為分析ABA為理論基礎，是一套使用圖片作為媒介對自閉癥兒童等溝通障礙群體進行溝通技能干預的系統(tǒng)，是一個旨在讓學習者學會主動請求、對問題做出反應并利用圖片符號做社會評論的溝通計劃。PECS是目前AAC應用最為廣泛的溝通方式之一，訓練者讓兒童從各種主題圖卡（如日?；顒?、食物、請求協(xié)助、情感等）中選擇，并把圖卡交給訓練者作為交換及溝通的方式。

PECS教學由簡入難，分為6個階段，即以物換物、擴展主動性、辨認圖卡、句型結構、接受性語言訓練和反應性（回應“你要什么？”的提問）、能回答評論性問題及表達意念等。PECS的6個訓練階段不斷遞進、深入，后一階段任務的實現(xiàn)以前階段或前幾階段的訓練為基礎。

研究結果顯示，PECS能促進自閉癥兒童溝通能力的發(fā)展，并在一定程度上也提升其口語能力。PECS具有成本低、攜帶方便、功能性好等優(yōu)點，但在功能方面，PECS僅局限于簡單功能的溝通，很難擴展至描述性溝通的層面。如果自閉癥兒童不具備一定的圖片理解和學習能力或沒有適合的圖片及溝通本，仍然無法順利與人進行溝通。

2、圖片交換（PE）：

PE技術與PECS類似，同樣強調以圖片為媒介和工具幫助自閉癥兒童完成溝通行為，但并不按照PECS的六個訓練階段系統(tǒng)地進行訓練。訓練的最終目標為教會孩子使用或指向相應的圖片，正確地表達對物體的需求，但沒有結構化的操作步驟和指導手冊，操作較為靈活。訓練者可根據(jù)自閉癥兒童的實際水平和進步情況設計和調整干預的進度和梯度。

二、語音輸出裝置（SGD）

SGD是一種便利的、電腦化的裝置，它能產生合成的或數(shù)字化的語音輸出，借助語音設備及語音軟件發(fā)出相應的聲音來協(xié)助自閉癥兒童進行交流。裝置上有多種事先儲存的圖標，并且每一個圖標都與特定的語音輸出內容相聯(lián)系，自閉癥兒童可以通過簡單的操作（觸碰圖標或按下按鈕）來激活裝置的語音功能，使其發(fā)出聲音，從而實現(xiàn)溝通目的。

SGD裝置的語音輸出途徑有兩種：數(shù)字語音和合成語音。數(shù)字語音是將自然人聲以數(shù)字格式存人裝置中，輸入的語音更接近自然環(huán)境中的聲音，但只能對事先存儲的內容進行播放；而合成語音則利用技術將想要表達的語句合成語音，能夠直接“閱讀”輸入的文本。

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