自閉癥SCERTS模式在對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)治療之前，先要進(jìn)行量表評(píng)估和課程制定：

一、量表的使用與評(píng)估

自閉癥SCERTS模式的實(shí)施必須建立在個(gè)體化評(píng)估的基礎(chǔ)之上。評(píng)估工具包括兒童自閉癥評(píng)定量表CARS、 Achenbach兒童行為量表（家長(zhǎng)用）、 Conners兒童行為問(wèn)卷。

1、家長(zhǎng)評(píng)估

家長(zhǎng)評(píng)估采用的是 Achenbach兒童行為量表（家長(zhǎng)用），此量表適用于4-16歲兒童，共分3個(gè)部分：

⑴ 第一部分：基本信息，介紹兒童的基本情況，不記分。

⑵ 第二部分：歸納為三個(gè)因子，即活動(dòng)情況、社交情況和學(xué)校情況。社會(huì)能力的正常范圍在30-55分之間，分?jǐn)?shù)越高越好，總分＜30分為可疑異常。

⑶ 第三部分：共113道小題，總分越高，行為問(wèn)題越多，正常范圍值在55-70分之間，分?jǐn)?shù)＞70分即為異常。

2、教師評(píng)估

教師評(píng)估采用的是兒童自閉癥評(píng)定量表CARS和 Conners兒童行為問(wèn)卷（教師用量表）。

⑴ 兒童自閉癥評(píng)定量表CARS：總分為60分，總分＜30分則可初步判斷為非自閉癥；30-60分為自閉癥，其中30-37分為輕度到中度，37-60分為重度。

⑵ Conners兒童行為問(wèn)卷：是篩查兒童行為問(wèn)題使用得最多的量表，問(wèn)卷的有效度、可信度通過(guò)檢驗(yàn)。問(wèn)卷采用四級(jí)評(píng)分法，得分越高者行為問(wèn)題越多。

二、課程的制定

在自閉癥SCERTS模式中，綜合家長(zhǎng)、教師對(duì)孩子的評(píng)估以及在自然情景下對(duì)孩子的觀察，自閉癥治療師初步擬訂綜合干預(yù)方案。

1、明確自閉癥治療師

建議在融合教育的環(huán)境中由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的特殊教育教師或言語(yǔ)治療師實(shí)施。

2、明確干預(yù)的重點(diǎn)

如果自閉癥兒童的父母不是主要的照看者，祖父母可能起著主要作用，那就需要在設(shè)計(jì)干預(yù)策略時(shí)，考慮家庭成員的實(shí)際情況，并做出綜合性的安排。與家庭成員合作關(guān)系的性質(zhì)在很大程度上決定著干預(yù)的成功與否。

在自閉癥SCERTS模式的干預(yù)過(guò)程中，雖然自主性的發(fā)展、功能性交流以及情緒調(diào)節(jié)能力的發(fā)展是最重要的核心，但在每個(gè)干預(yù)階段中都以某個(gè)維度為中心或主線，并以此為出發(fā)點(diǎn)帶動(dòng)其他兩個(gè)維度方面的進(jìn)步，達(dá)到綜合干預(yù)的效果。因此，要進(jìn)一步明確干預(yù)的重點(diǎn)。

⑴ 盡管自閉癥治療對(duì)象年齡范圍在不斷擴(kuò)大，干預(yù)的內(nèi)容在不斷變化，但干預(yù)最重要核心仍是自主性的發(fā)展、功能性交流以及情緒調(diào)節(jié)能力的發(fā)展。

⑵ 在干預(yù)過(guò)程中，以某一個(gè)維度為主線，其他兩個(gè)維度為輔助進(jìn)行綜合干預(yù)。

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