目前，孤獨癥的誤診和漏診率較高，究其原因，在孤獨癥評估診斷過程中，家長和監(jiān)護(hù)人的訪談偏差是其中之一。

收集關(guān)于孤獨癥兒童發(fā)展史和當(dāng)前信息的方法有很多，對孩子的行為進(jìn)行直接觀察的方法也有很多。為了收集孩子的病史信息并了解當(dāng)前的難題，具有孤獨癥專業(yè)知識的臨床醫(yī)生可以對一位或多位照料者進(jìn)行訪談。有時，訪談對象只需要一位家長，有時則涉及多位家庭成員，甚至孩子的老師。

父母等熟悉孤獨癥兒童的人，對于提高我們對孤獨癥的科學(xué)理解非常有啟發(fā)價值。家長和老師的報告，可以幫助我們在譜系上識別孩子獨特的個人模式，然后研究這些模式，從而獲得關(guān)于病因和治療的豐富信息。父母本身就是研究孩子的專家，知道他什么時候處于最佳狀態(tài)，他需要哪些支持來度過每一天；知道孩子的挑戰(zhàn)要持續(xù)多長時間，什么時候發(fā)生了變化，可以預(yù)測孩子在與醫(yī)生互動的45分鐘內(nèi)可能發(fā)生或不會發(fā)生的行為，而這些行為可能會在醫(yī)生對孩子的直接觀察中被忽略。顯然，這些信息對于了解孩子的優(yōu)缺點和具體需求，是至關(guān)重要的。

家長的專業(yè)知識，以及家長和老師的集體智慧，是為孤獨癥兒童設(shè)計個別化的最佳治療方案的關(guān)鍵要素；而觀察和描述孩子的行為模式，也有助于深化我們對孤獨癥的科學(xué)理解。而家長和其他監(jiān)護(hù)人的訪談偏差，容易造成孤獨癥評估診斷錯誤。

由臨床醫(yī)生進(jìn)行的直接觀察同樣重要，因為一個專業(yè)的臨床醫(yī)生可以捕捉到訪談中可能會錯過的癥狀或行為信息。醫(yī)生不僅要確定一個孩子是否患有孤獨癥，還要確定與診斷相關(guān)的所有信息，比如，除了孤獨癥之外的其他診斷，以及通過觀察獲取的個體的優(yōu)勢與不足。評估報告將概述醫(yī)生在診斷時使用的評估工具和流程，以及診斷結(jié)果及其闡釋。

近年來，各類評估工具不斷發(fā)展，用于幫助臨床醫(yī)生快速、準(zhǔn)確地診斷孤獨癥。在開發(fā)出標(biāo)準(zhǔn)化工具之前，診斷決策方面很難達(dá)成共識，但是這些工具可以保證醫(yī)生診斷的一致性，且診斷結(jié)果更具標(biāo)準(zhǔn)化和可靠性。報告會根據(jù)孩子的特點提供建議。這些結(jié)果和建議將指導(dǎo)家長更好地制訂家庭護(hù)理方案。

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