自閉癥心理理論能否滿足核心缺陷的要求？

第一個(gè)問題是心理理論的缺陷對(duì)于自閉癥是否具有特異性。盡管該領(lǐng)域的早期研究似乎說明了心理理論缺陷對(duì)于自閉癥具有特異性，因?yàn)榘橛兄橇t滯或其他障礙的兒童能通過“錯(cuò)誤信念”測(cè)試任務(wù)。近期的研究表明，沒有自閉癥的智力遲滯兒童和青少年確實(shí)無法完成超出我們預(yù)期水平的錯(cuò)誤信念任務(wù)。而具有其他缺陷的人，如精神分裂癥、盲、聾及語言障礙，同樣伴有在完成心理理論任務(wù)方面的困難。這一點(diǎn)對(duì)于心理理論的特異性提出了質(zhì)疑。

第二個(gè)問題是心理理論缺失的普遍性問題，是否所有的自閉癥患者都伴隨這種缺陷。通過那些有關(guān)心理理論的研究可知，一些自閉癥患者確實(shí)可以通過“錯(cuò)誤信念”的任務(wù)，因此人們會(huì)對(duì)其普遍性產(chǎn)生質(zhì)疑。然而，我們可能有理由相信心理理論的缺失在某個(gè)發(fā)展階段是普遍存在的，而在其他階段則不明顯（例如，一些高功能的自閉癥患者在年幼階段無法通過“錯(cuò)誤信念”任務(wù)，但是隨著年齡的增長(zhǎng)他們可以通過該任務(wù)）。

第三個(gè)問題，即心理理論缺失是否會(huì)持續(xù)影響個(gè)體的神經(jīng)發(fā)育過程？似乎那些在完成心理理論任務(wù)中表現(xiàn)出困難的自閉癥患者確實(shí)一直存在這種困難，同時(shí)也存在其他的表征困難，例如裝扮能力。

核心缺陷的第四個(gè)要求——心理理論缺失的優(yōu)先性存在最多的爭(zhēng)議。事實(shí)上，在所呈現(xiàn)的反對(duì)心理理論假設(shè)的爭(zhēng)論中，對(duì)于該缺陷的優(yōu)先性問題的爭(zhēng)論最為激烈。論據(jù)是心理理論假設(shè)無法解釋在該能力產(chǎn)生之前出現(xiàn)的自閉癥癥狀。嬰兒期以及那些年幼的自閉癥兒童在心理理論能力出現(xiàn)之前（4歲之前）在社會(huì)交往、共同注意、游戲、移情以及模仿方面已經(jīng)出現(xiàn)了異常。因此，不是自閉癥的所有異常和缺陷都表示他們?cè)诶斫馑怂季S方面存在困難。更復(fù)雜的是一些理論家認(rèn)為自閉癥的社會(huì)性缺陷是首要的，而且是心理理論后續(xù)發(fā)展缺失的基礎(chǔ)。

由此可見，自閉癥核心缺陷的四項(xiàng)要求中有三項(xiàng)無法滿足心理理論的要求。