在沙盤游戲治療中，自閉癥兒童會表現(xiàn)出一些特點，比如玩沙方式不同，缺乏對自我的意義等。

自閉癥兒童大多喜歡用沙將玩具埋起來，即使玩具相對來說比較高，他們也會盡量將所有的沙子都蓋上去，直到玩具看不見為止；將沙裝進容器，再倒出來，如此反復(fù)，這樣的行為多見于病癥比較嚴重或者是不會用玩具完成沙盤作品的自閉癥兒童。孩子在這個過程中，體驗著沙子的流動和質(zhì)感，感受到細軟的沙子的力量，用沙子掩蓋或者填充物體。

自閉癥康復(fù)治療師有兩點猜想：一方面，從象征意義分析的角度來講，自閉癥兒童將物體埋進沙子，或許象征著他們沒有向外界表達的內(nèi)心世界，他們用單一的、刻板的方式“掩蓋了”豐富的世界；另一方面，可能出于患兒對于視覺同一性的要求，將物體埋起來，物體就失去了自己的特征，沙盤又恢復(fù)到了原先的樣子。

自閉癥兒童的沙盤內(nèi)容多表現(xiàn)的是自己去過的場所、喜歡的事物，但是沒有明顯地表現(xiàn)出自己的內(nèi)心世界，或者說，這些沙盤內(nèi)容對患兒來說缺乏對其自我意義的表達。研究表明，他們不能捕捉到感知之外的信息，對其體驗賦予意義，這或許就是患兒沙盤作品缺乏對自我的意義的原因之一，視覺性思維，使他們只會表現(xiàn)自己看見過的事物，但是自己的感受性內(nèi)容卻無法表達。

除此之外，自閉癥兒童在玩沙盤游戲的時候，仿佛身處于游戲之外，只是冷眼旁觀著這些作品，自己并沒有在其中有什么情感鏈接，當康復(fù)治療師詢問患兒“沙盤中，你在哪里？”時，他們多數(shù)情況下會回答：“這里沒有我。”詢問患兒，沙盤里的小動物在想什么或者在說什么時，他們通?；卮穑骸安恢馈！倍鴥晌徽：⒆樱瑫橥婢吲湟?，來講述一些簡短的故事，或者其作品內(nèi)容反映了其現(xiàn)實生活中的需求。

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