如何提前發(fā)現(xiàn)并預(yù)防自閉癥孩子的問題行為？

解決問題行為的一種策略是，事先覺察即將發(fā)生的問題的預(yù)警信號，然后分散自閉癥孩子的注意力，將孩子從原來的情境中抽離出來，或者特意讓孩子去做其他一些活動，使他們無法同時做原來打算要做的事情。

例如，有的孩子明顯變得煩躁、好斗或焦慮，他們的情緒不會突然爆發(fā)，而是會逐漸升級：首先表現(xiàn)出憂慮或緊張，然后小聲地自言自語，然后走來走去，繼而揮手或拍手，最后徹底爆發(fā)，把怒氣發(fā)泄到別人身上，開始摔東西，并在語言上攻擊別人。

針對這種情況，我們可以制訂一個計劃，讓孩子擺脫這種危險的境地，并把他帶到一個安全的地方。在那里，他可以獨自走來走去甚至大吼大叫，也可以躺在沙發(fā)上聽一些舒緩的音樂，或在自閉癥治療師或老師的指導(dǎo)下進(jìn)行放松練習(xí)（深呼吸、從1數(shù)到10或者看一些令人放松的圖像等）。重要的是，這些是事前采取的積極主動的預(yù)防措施，而不是事后被動的方式，以免給孩子造成一個印象，以為自己發(fā)完脾氣后可以去做這些活動，這會反過來強(qiáng)化原先的問題行為。

即便是最好的行為管理計劃，和許多父母的“常規(guī)”做法比起來，可能也就是稍顯高級。但是，在父母給自閉癥孩子制訂自我監(jiān)督計劃時，通常比較明智的做法還是要找行為專家?guī)兔?，讓專家教一些具體的實施技巧。畢竟，無意間一個小小的疏忽，就可能使得整個計劃功虧一簣。

對于父母制訂的計劃，孩子一開始可能會表示抗拒，所以如果有專家充當(dāng)中立的第三方，會對“合同”的協(xié)商有幫助。當(dāng)需要給獎勵系統(tǒng)逐步降級時，父母會覺得實際操作起來很困難。這時，也需要由專業(yè)人員幫助判斷當(dāng)前管理計劃正處于哪一階段，適用哪種獎勵。此外，對于計劃是否需要添加負(fù)反饋措施，這個最好也由專業(yè)人士去判斷。比較理想的方式是，收集的數(shù)據(jù)能夠表明計劃是否能取得成功，什么時候需要調(diào)整或增加目標(biāo)，以及什么時候需要嘗試新的方法。在專業(yè)人士的幫助下，行為干預(yù)可以非常有效地改善許多自閉癥孩子的行為，從而極大地減少他們及其家庭的壓力。

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