基于診所或家庭的孤獨(dú)癥治療干預(yù)模式
瀏覽次數(shù):1139 分類:治療方法
基于診所或家庭的孤獨(dú)癥治療干預(yù)模式包括以下幾種:
一、ABA模式
又稱為Lovaas模式或美國加州大學(xué)洛杉磯分校(UCLA)模式,是Lovaas教授于1973年在UCLA首次建立,基于ABA原則,并采用刺激-反應(yīng)-強(qiáng)化的模式來消除孤獨(dú)癥幼兒及學(xué)齡前兒童問題行為,塑造符合社會(huì)要求的適應(yīng)性行為的早期干預(yù)治療。以家庭、診所和學(xué)校為基礎(chǔ),以強(qiáng)化、消退、懲罰、激勵(lì)等為方法,包含了離散試驗(yàn)訓(xùn)練(DTT)、關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練(PRT)、自然情景訓(xùn)練法(NET)、早期強(qiáng)化行為干預(yù)(EIBI)和自然主義干預(yù)(NI)等特征。該模型研究廣泛,是符合循證醫(yī)學(xué)支持(EBP)的干預(yù)模型。
二、孤獨(dú)癥伙伴關(guān)系(AP)模型
這是Lovaas教授的學(xué)生Leaf博士和McEachin博士于1994年創(chuàng)立,并于1999年對(duì)該計(jì)劃做出詳細(xì)介紹,是通過使用主動(dòng)策略與強(qiáng)化行為干預(yù)(IBI)針對(duì)孤獨(dú)癥兒童社交、語言和問題行為的全面干預(yù)模式,基于ABA原則,以個(gè)性化教學(xué)與結(jié)構(gòu)化教學(xué)相結(jié)合,包括基于同伴的指導(dǎo)和干預(yù)(PBII)、DTT、EIBI等特征,以學(xué)校、社區(qū)為基礎(chǔ),旨在改善語言、社交、游戲、自助技能及學(xué)術(shù)能力,提高智商水平,減少問題行為。目前尚未有關(guān)于AP的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和大樣本試驗(yàn)來探究其有效性。
三、孤獨(dú)癥及相關(guān)疾病中心(CARD?)
該模式是Granpeesheh博士于1990首次創(chuàng)立,并于2014年在《自閉癥患者的循證治療:CARD?模型》的書中列出詳細(xì)介紹。它基于ABA原則,以家庭、學(xué)?;蛟\所為教學(xué)環(huán)境,為學(xué)生定制個(gè)性化教學(xué),并注重圍繞通識(shí)性內(nèi)容對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行教學(xué),旨在改善孩子的語言、社交、游戲能力,并減少問題行為綜合干預(yù)模型。目前該模型質(zhì)量評(píng)級(jí)較低,主要原因是該模型的研發(fā)者沒有公布他們的程序或模型以供外部評(píng)價(jià),這并不意味著模型對(duì)孤獨(dú)癥兒童的干預(yù)絕對(duì)無效,希望有更多有效性研究來提高其循證級(jí)別。
四、PRT
這是一種遵循ABA的科學(xué)原理應(yīng)用于孤獨(dú)癥兒童的方法。PRT建立在學(xué)習(xí)者的主動(dòng)性和興趣之上,對(duì)發(fā)展交流、語言、游戲和社交行為特別有效。開發(fā)PRT是為了通過增強(qiáng)四個(gè)關(guān)鍵的點(diǎn)來創(chuàng)建更有效的干預(yù)措施:即動(dòng)機(jī)、對(duì)多種線索的響應(yīng)、自我管理和自我啟動(dòng)。從理論上講,這些技能至關(guān)重要,因?yàn)樗枪陋?dú)癥可以在許多其他領(lǐng)域進(jìn)行廣泛的應(yīng)用的基礎(chǔ)技能。PRT是對(duì)孤獨(dú)癥兒童干預(yù)有效的模型。
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