自閉癥分段回合教法（DTT）的五個步驟是哪些呢？

洛瓦斯最先將ABA應(yīng)用于自閉癥兒童的干預(yù)，代表性干預(yù)技術(shù)被稱為分段回合教法或離散單元教法（DTT）。DTT以ABA的基本原理為基礎(chǔ)，主要包含了指令、反應(yīng)、結(jié)果、輔助及輔助消退五個步驟。

一、指令

每一次訓(xùn)練都要從一個指令開始，目的是為行為發(fā)生提供機(jī)會。指令可以是語言的也可以是非語言的；可以是非常簡單的也可以是非常復(fù)雜的。在早期階段，指令最好是從簡單化開始，具體要求為：指令應(yīng)簡短明了，符合自閉癥兒童的發(fā)展水平；確保指令的準(zhǔn)確與前后一致；適度提高聲音及降低語速。這里需要注意的是，指令不應(yīng)該像問題，表示提問的語調(diào)僅在需要使用提問題的指令時才保留，例如：“她在做什么？”“它是什么形狀？”等。

二、反應(yīng)

通過指令提示的自閉癥孩子行為稱為反應(yīng)。在定義目標(biāo)行為時要注意：干預(yù)者要達(dá)成一致，要求孩子在某個特定指令后的行為一致，這樣可以幫助他們準(zhǔn)確地理解要如何做才能得到強(qiáng)化物；在一個特定的干預(yù)程序里，只有在前一個行為已經(jīng)掌握的前提下才可以進(jìn)行下一個行為的干預(yù)。

三、結(jié)果

根據(jù)孩子不同的反應(yīng)情況來提供不同的結(jié)果，自閉癥兒童出現(xiàn)正確的反應(yīng)則給予獎勵，出現(xiàn)錯誤或無關(guān)行為則扣繳獎勵，這樣可以有效地增加孩子恰當(dāng)?shù)男袨椴p少不恰當(dāng)?shù)男袨椤Ａ硗庠谶x擇強(qiáng)化物時，要對每個孩子進(jìn)行評估，選擇對他們更具有獎勵價值的強(qiáng)化物。

四、輔助

輔助是一種外部的暗示，以強(qiáng)化目標(biāo)行為干預(yù)成功。在自閉癥兒童可能還不具備該行為的全部技能時運(yùn)用，其目的是為了幫助孩子完成一個正確反應(yīng)，強(qiáng)化或增加某些恰當(dāng)行為；減少孩子的挫敗感，增強(qiáng)他們的自信心。

輔助的類型包括全輔助、半輔助、示范、位置輔助、語言輔助、視覺輔助、非特異性輔助（如姿勢、指向、眼神）、近因輔助、強(qiáng)化引起的輔助等。不管用于教導(dǎo)孩子特定技能的輔助類型是什么，輔助必須在指令或刺激呈現(xiàn)后的同時或短時間內(nèi)出現(xiàn)；如果在短時間內(nèi)不出現(xiàn)，刺激和反應(yīng)可能就不會及時地產(chǎn)生緊密聯(lián)系。

五、輔助消退

在對自閉癥兒童提供輔助時，他們并不能獨立自主地正確執(zhí)行指令，完成行為目標(biāo)即，孩子對指令所要求的反應(yīng)沒有得到強(qiáng)化，而對輔助的反應(yīng)得到了強(qiáng)化。同時，孩子可能變得依賴輔助才能做出正確反應(yīng)，稱為輔助依賴。

為了避免輔助依賴，教導(dǎo)者必須消退輔助，這個程序被稱為輔助消退。具體的方法包括：通過減弱輔助的強(qiáng)度來消退，同時強(qiáng)化自閉癥兒童對指令的反應(yīng)；通過突然停止整個輔助來消退；建立一個輔助層次，比如對一個新任務(wù)的輔助層次從最大輔助到最小輔助遞減，對孩子先前已經(jīng)獨立完成的任務(wù)，在之后的訓(xùn)練過程中連續(xù)出現(xiàn)兩次錯誤反應(yīng)時，從最小輔助逐漸更替到最大輔助。

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