6、第六級(jí)合作伴
合作伙伴注重培養(yǎng)密切的朋友和伙伴關(guān)系,努力促進(jìn)自閉癥兒童發(fā)展與同齡人之間的個(gè)人友誼,形成生活中重要的甚至是緊密的人際關(guān)系。
自閉癥治療初期所選擇的活動(dòng)開始和結(jié)束時(shí)會(huì)有明顯的標(biāo)志,角色的功能清晰,流程簡(jiǎn)單。在孩子的經(jīng)驗(yàn)分享互動(dòng)發(fā)展到第三級(jí)以前,引導(dǎo)式參與的作用都是十分重要的。所謂引導(dǎo)式參與是指家長在孩子自主進(jìn)行社會(huì)互動(dòng)之前,對(duì)孩子的行為和活動(dòng)做明確的規(guī)則限制,培養(yǎng)孩子主動(dòng)修復(fù)互動(dòng)缺陷的意識(shí)和能力。引導(dǎo)式參與不但在自閉癥治療室里進(jìn)行,在家里也有一定的練習(xí)時(shí)間,時(shí)間長短視孩子的發(fā)展水平而定。
自閉癥RDI干預(yù)中,家長在進(jìn)行引導(dǎo)式參與之前,自閉癥治療師會(huì)在一個(gè)裝有單面鏡的房間里與孩子互動(dòng),同時(shí)也是在示范給單面鏡另一面的家長,如何教會(huì)孩子游戲規(guī)則、如何與孩子成功互動(dòng)。家長在引導(dǎo)式參與中最重要的任務(wù)是逐步引導(dǎo)孩子在活動(dòng)中成為共同調(diào)控者,當(dāng)人際互動(dòng)出現(xiàn)問題時(shí),他們會(huì)是主動(dòng)修復(fù)的一方。
在自閉癥兒童開始嘗試結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的活動(dòng)時(shí),就逐步加入變化的元素,同樣類型的活動(dòng)不斷增加難度,這樣就可以確保孩子獲得的快樂和成就感來自與搭檔共同的活動(dòng),而不是某個(gè)玩具或活動(dòng)固定的程序。父母和孩子大約每半年就會(huì)接受一次系統(tǒng)的再評(píng)估,便于隨時(shí)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃,同時(shí)檢驗(yàn)之前的干預(yù)效果如何。
RDI在發(fā)展自閉癥兒童的人際交往能力方面取得了許多成果。一項(xiàng)研究表明,經(jīng)過平均16個(gè)月的干預(yù),實(shí)驗(yàn)組超過50%的孩子不再符合ADOS的標(biāo)準(zhǔn),作為對(duì)比,對(duì)照組的孩子接受非常傳統(tǒng)的干預(yù)方法,盡管他們比RDI組的孩子多得到5次以上的臨床干預(yù),在這些核心缺陷領(lǐng)域并沒有出現(xiàn)明顯的改善;RDI組的孩子在典型教室里沒有支持的情況下更有行動(dòng)力;RDI有力證明了自閉癥兒童經(jīng)過平均18個(gè)月以上的治療,可以取得較大的改善,70%的孩子至少有一類障礙種類獲得改善,而對(duì)照組的孩子沒有任何改善。
以上就是自閉癥RDI干預(yù)的實(shí)施過程,由99自閉癥網(wǎng)為您匯總。
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