近年來，包括自閉癥譜系障礙（ASD）在內(nèi)的神經(jīng)發(fā)育障礙患病率一直在上升，而病因尚未得到完全的揭示，潛在的風險因素包括高齡產(chǎn)婦、早產(chǎn)和環(huán)境因素等。

隨著腸道微生物研究的進展，研究發(fā)現(xiàn)，腸道微生物的變化可能也在神經(jīng)發(fā)育障礙中發(fā)揮重要作用?？股貢_亂腸道微生物組成，但對于發(fā)生需治療的細菌感染的孕婦和嬰兒來說，抗生素是不得不用的。胎兒和嬰兒時期是腸道微生物廣泛發(fā)育的時期，此時的抗生素暴露是否會對神經(jīng)發(fā)育造成影響？韓國成均館大學的研究團隊開展了一項基于韓國全國人群的隊列研究和兄弟姐妹分析。

研究人員發(fā)現(xiàn)，在母親孕期暴露于抗生素的嬰兒的自閉癥、智力障礙、語言障礙和癲癇風險均沒有顯著增加，在嬰兒早期（＜6個月）暴露的，僅有癲癇風險增加13%，亞組分析顯示，嬰兒極早期（0-＜2個月）暴露的和抗生素治療超過15天的，神經(jīng)發(fā)育障礙風險有所增加。研究結(jié)果發(fā)表在《英國醫(yī)學雜志》上。

研究使用了韓國國家健康保險服務（NHIS）母嬰鏈接數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)，以2009年4月1日至2020年12月31日之間出生的所有嬰兒為基礎，構建了兩個隊列，第一個為妊娠隊列，包含在妊娠期間抗生素暴露的嬰兒，第二個為嬰兒隊列，包含在嬰兒早期（＜6個月）抗生素暴露的嬰兒。

兩個隊列分別納入了1961744名和1609774名嬰兒，其中各有一半是未暴露于抗生素的傾向匹配對照嬰兒。

結(jié)果顯示，妊娠期或嬰兒早期的抗生素暴露與ASD、智力障礙和語言障礙之間沒有實質(zhì)性關聯(lián)。但需要注意的是，嬰兒早期的抗生素暴露與癲癇風險增加有關，以及，長期使用抗生素（≥15 天）和在出生后的前兩個月內(nèi)使用抗生素的嬰兒，幾種神經(jīng)發(fā)育障礙的風險均有所增加，需要進一步的研究。

盡管母親妊娠期和嬰兒早期使用抗生素，不會增加自閉癥風險，研究人員還是建議，臨床醫(yī)生在給孕婦和嬰兒開具抗生素處方時，應仔細權衡抗生素的益處和潛在危害，減少不必要的抗生素處方。