這樣強(qiáng)化訓(xùn)練,孩子就毀了(兒童自閉癥治療)
瀏覽次數(shù):2866 分類(lèi):康復(fù)訓(xùn)練
在自閉癥兒童的家庭干預(yù)中,正確理解強(qiáng)化訓(xùn)練的概念,把握相關(guān)操作,避免出現(xiàn)認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),是至關(guān)重要的。
下面這些誤區(qū)不但影響了自閉癥干預(yù)效果,甚至還會(huì)影響到孩子未來(lái)的發(fā)展,應(yīng)該及時(shí)糾正:
1、把“強(qiáng)化”當(dāng)“強(qiáng)迫”
每個(gè)自閉癥兒童的家長(zhǎng)在家訓(xùn)練中都會(huì)遇到孩子害怕、逃避或抗拒訓(xùn)練的情況。有些家長(zhǎng)認(rèn)為,對(duì)孩子不能心慈手軟,該強(qiáng)迫的就要強(qiáng)迫,甚至把懲罰當(dāng)成強(qiáng)化物,為求效果不惜動(dòng)用武力。這是典型的認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤,非但達(dá)不到家長(zhǎng)預(yù)期,還可能產(chǎn)生反效果。
對(duì)孩子強(qiáng)行施壓,會(huì)讓孩子的心理處于極大壓抑中。長(zhǎng)期下去,會(huì)讓他們對(duì)學(xué)習(xí)性活動(dòng)產(chǎn)生害怕、厭倦、反感等抗拒心態(tài),用更加強(qiáng)烈的方式表示反抗,尋求自我保護(hù),從而造成孩子和老師、老師之間更大的交流和溝通障礙。頻繁出現(xiàn)的刻板行為,比如東張西望、怪聲尖叫、亂跑亂爬、攻擊和自殘行為,都是孩子對(duì)強(qiáng)迫的回應(yīng)。一旦他們對(duì)人際交往產(chǎn)生恐懼和逃避心理,“自閉性”病態(tài)表現(xiàn)就會(huì)。因而,不認(rèn)真探尋孩子拒絕學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的原因,不顧及孩子心理需求和承受力,只用簡(jiǎn)單粗暴的手段解決問(wèn)題,對(duì)自閉癥干預(yù)是百害無(wú)一益的。
2、把“強(qiáng)化”當(dāng)成短期內(nèi)“大劑量”訓(xùn)練
部分家長(zhǎng)以為強(qiáng)化訓(xùn)練就是集中時(shí)間對(duì)孩子進(jìn)行集中訓(xùn)練,他們把機(jī)構(gòu)當(dāng)成“速成班”,四處尋找訓(xùn)練秘方,希望能在短期內(nèi)解決問(wèn)題。殊不知自閉癥兒童的干預(yù)是終生的、不間斷的。幫助他們逐步提升能力,不僅需要在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)由特教老師一對(duì)一的強(qiáng)化訓(xùn)練,還需要家長(zhǎng)長(zhǎng)期的愛(ài)心和耐心,希望用“大劑量”的訓(xùn)練在短時(shí)期內(nèi)取得效果,甚至畢其功于一役,對(duì)孩子的問(wèn)題只會(huì)于事無(wú)補(bǔ)。
那么,正確的強(qiáng)化訓(xùn)練究竟該如何進(jìn)行呢?家長(zhǎng)和老師不必把解決孩子的全面性發(fā)育障礙當(dāng)成目標(biāo),而是要有針對(duì)性地幫他們?cè)谌粘I詈腿穗H交往中逐步建立某些能力。在這一過(guò)程中,要把這些能力分解為若干個(gè)部分,找出訓(xùn)練的具體環(huán)節(jié)和項(xiàng)目,每個(gè)環(huán)節(jié)的訓(xùn)練都要有一定數(shù)量的重復(fù),直到孩子在這一環(huán)節(jié)出現(xiàn)家長(zhǎng)期望的反應(yīng)趨勢(shì)。
舉個(gè)例子,訓(xùn)練自閉癥孩子有小便感時(shí)上廁所,屬于一項(xiàng)生活自理能力。針對(duì)這一目標(biāo),先要把它分解為:表達(dá)便感表達(dá)、走進(jìn)廁所、解開(kāi)褲子、尿進(jìn)便池(蹲下)、提好褲子、放水沖洗、洗手擦手。然后,再分析孩子在哪個(gè)環(huán)節(jié)有困難,找出這個(gè)環(huán)節(jié),分析產(chǎn)生障礙的原因:到底是孩子的整體能力不行,還是不可能會(huì)做,再或者是有基本能力但缺乏意識(shí)、不知道該怎么做。
對(duì)于前一種情況,可把它確定為下一階段的訓(xùn)練內(nèi)容,先輔助孩子完成;既不能省略不做,也不要去簡(jiǎn)單代替,讓孩子失去參與機(jī)會(huì)。對(duì)于后一種情況,孩子要是害怕進(jìn)入廁所,家長(zhǎng)可以有針對(duì)性地用各種方式鼓勵(lì)他接近,但不要一步到位,而是讓孩子在門(mén)口站一會(huì)兒,進(jìn)去一下就出來(lái),或去洗手間取他喜歡的東西,這樣一步步接近期望的目標(biāo)。對(duì)一些重度自閉癥患兒來(lái)說(shuō),每個(gè)步驟上都要進(jìn)行上百次、甚至數(shù)千次的重復(fù),才能達(dá)到最終效果。
孩子不配合的時(shí)候,家長(zhǎng)千萬(wàn)不要用簡(jiǎn)單粗暴的辦法迫使他完成,而應(yīng)該通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)和誘導(dǎo),幫孩子向目標(biāo)接近。正確的強(qiáng)化手段可以促進(jìn)目標(biāo)行為,減少和消除刻板行為。具體方法包括使用強(qiáng)化物、語(yǔ)言強(qiáng)化、動(dòng)作和表情強(qiáng)化,以及其他社會(huì)強(qiáng)化手段,分為正強(qiáng)化激勵(lì)和負(fù)強(qiáng)化警示兩種,根據(jù)孩子的具體情況而定。
通過(guò)正確的強(qiáng)化方式,幫自閉癥兒童孩子提高語(yǔ)言和認(rèn)知能力,增強(qiáng)溝通能力,可以為干預(yù)訓(xùn)練奠定基礎(chǔ)。
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