關(guān)鍵性反應(yīng)訓(xùn)練（簡(jiǎn)稱(chēng)PRT），又稱(chēng)為“關(guān)鍵技能訓(xùn)練”，是由美國(guó)加州大學(xué)圣芭芭拉分校教育心理學(xué)教授羅伯特·凱格爾（Robert Koegel）和琳柯思·凱格爾（Lynn Kern Koegel）在20世紀(jì)80年代研究創(chuàng)造的一種自閉癥治療干預(yù)方法。

關(guān)鍵性反應(yīng)訓(xùn)練PRT的理論基礎(chǔ)是應(yīng)用行為分析，前身是自然語(yǔ)言模式（NLP），又汲取了發(fā)展心理學(xué)、認(rèn)知心理學(xué)和情景教育方法的精華。PRT包括四個(gè)關(guān)鍵領(lǐng)域：學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、對(duì)多重線索的反應(yīng)、自我管理、語(yǔ)言和行為的主動(dòng)性。

經(jīng)過(guò)干預(yù)后，這四個(gè)領(lǐng)域可以提高其他非目標(biāo)領(lǐng)域的功能和反應(yīng)，從整體上提高自閉癥兒童的能力，具有舉一反三的效應(yīng)。Koegel建議PRT每周至少需要25個(gè)小時(shí)的訓(xùn)練，訓(xùn)練場(chǎng)所集中在自閉癥兒童生活與學(xué)習(xí)的自然環(huán)境中。PRT強(qiáng)調(diào)非隔離的自然環(huán)境，讓自閉癥兒童才能有充足的機(jī)會(huì)與正常孩子互動(dòng)，從而提高他們的語(yǔ)言、社交能力的主動(dòng)性，促進(jìn)能力泛化。

Koegel等人經(jīng)過(guò)科學(xué)研究和臨床實(shí)踐，針對(duì)激發(fā)自閉癥兒童學(xué)習(xí)動(dòng)力，總結(jié)出一系列操作技巧：

• 實(shí)施者給出簡(jiǎn)單清晰的指令，避免冗長(zhǎng)的口令

2、在訓(xùn)練過(guò)程中穿插新舊技能，保持和提高自閉癥兒童的學(xué)習(xí)動(dòng)力和自信心

3、在日常生活中訓(xùn)練自閉癥兒童對(duì)周邊事物的注意和關(guān)心，尤其強(qiáng)調(diào)提高孩子的共同注意力

4、在訓(xùn)練過(guò)程中強(qiáng)調(diào)自閉癥兒童有選擇活動(dòng)內(nèi)容及強(qiáng)化物的機(jī)會(huì)

5、關(guān)注并及時(shí)強(qiáng)化孩子表現(xiàn)出來(lái)的技能和為此所做的努力

6、充分運(yùn)用自然強(qiáng)化物，使孩子的行為在其自然后果中得到強(qiáng)化

7、強(qiáng)化自閉癥兒童的合理努力

關(guān)鍵性反應(yīng)訓(xùn)練PRT強(qiáng)調(diào)家庭的參與，父母最了解自己的孩子，是跟自閉癥兒童一起生活時(shí)間最長(zhǎng)的人，也是對(duì)孩子期望最高的人。PRT在訓(xùn)練自閉癥兒童的同時(shí)，也注重對(duì)家長(zhǎng)的培訓(xùn)，因?yàn)檫@是自閉癥兒童預(yù)后效果的決定因素之一。如果家長(zhǎng)能夠掌握并在家庭生活中充分運(yùn)用PRT的操作技巧，將對(duì)孩子技能的提高、泛化和維持具有良好的作用。

除了在自然情景中進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練，PRT在制訂訓(xùn)練計(jì)劃的時(shí)侯，還要考慮自閉癥家庭的需求，設(shè)計(jì)出更符合家庭實(shí)際情況的訓(xùn)練計(jì)劃。實(shí)踐證明，家長(zhǎng)可以掌握PRT的基本原理和操作特點(diǎn)，并能有效幫助自閉癥兒童逐漸提高語(yǔ)言溝通技能、社交能力和減少問(wèn)題行為。

PRT已得到科學(xué)文獻(xiàn)的充分支持。美國(guó)國(guó)家自閉癥中心認(rèn)定，PRT是14種有效的循證實(shí)踐干預(yù)方法之一。美國(guó)國(guó)家自閉癥專(zhuān)業(yè)發(fā)展中心也把PRT列為27種有實(shí)證依據(jù)的自閉癥治療干預(yù)方法之一。在中國(guó)，關(guān)鍵性反應(yīng)訓(xùn)練PRT的研究與實(shí)踐剛起步不久。